霍琨人体解剖学（带字幕）

骨学总论

一.骨的形态：

按部分：

• 颅骨
• 躯干
• 附肢（上肢和下肢）

按形态：

• 长骨：四肢骨较长，以关节为轴，可以做幅度较大的杠杆运动
• 短骨：手骨的腕骨，足骨的跗骨，长宽高近似相等

• 扁骨：围成颅腔的骨，扁薄成弓形的骨，胸廓的骨以及骨盆的骨，都围成了骨性腔，对腔内脏器起到了保护作用
• 不规则骨：脊柱上的椎骨，颅骨的下颌骨
• 长骨：长骨体，骨干，骨骺，骨骺的游离端有关节面，关节上方附着有关节软骨（蓝色部分），长骨骨干可以看到一些小孔，叫滋养孔，血管经过此孔进入骨质内

二.骨的构造

1.骨质（密质 松质）（参考骨的剖面）

• 骨的外周有致密坚硬的部分叫做密质，在骨干处厚，在骨骺处薄
• 疏松网眼状，松质，在骨的内部，干内无松质，所以形成一个结构：骨髓腔，松质在干骺端向骨干处逐渐减少，到骨干处松质消失

△：骺板：上图蓝色部分的软骨板

• 骨向长生长：骺板增长速度快，使骨长径被拉长，增长的同时又被骨化，再增长再骨化，所以骨因此由短变长
• X光线下骺板（呈现骨分离的状态）

之所以会分离，是因为软骨在x光下不显影，形成一个带状的透明区

骺线：增长速度小于骨化速度，骺板变薄，最后消失，形成骺线

2.骨髓

• 红骨髓：存在于骨松质的网眼内（红色部分），有造血能力（6岁前后，长骨骨髓腔内的 红骨髓 逐渐转化为黄骨髓，只存在于成人长骨骨干的骨髓腔内）

• 黄骨髓：仅存在于长骨的骨髓腔内（在患某种贫血症时，黄骨髓可重新转化为具有 造血功能的红骨髓）

3.骨膜

• 骨膜覆盖在骨的外周（关节软骨表面无骨膜覆盖），是一个结缔组织膜，关节软骨终生保留（不骨化，且无骨膜覆盖）
• 有丰富的血管和神经（骨折的时候疼痛难忍，因为骨膜里有很多躯体传入神经）
• 易与骨面分离
• 骨膜的内层细胞：有两种细胞，成骨细胞和破骨细胞（参与骨的生长和修复）

4，骨的血管和神经：

• 骨的血管有丰富的来源，有骺动脉，干骺端动脉，随着滋养孔进入骨内的滋养动脉（分为升支和降支），还有骨膜上的丰富血管（骨膜动脉）

A：动脉

三.骨的生长

1.两种方式

• 膜化骨：

新生儿头上的囟

• 软骨化骨

骺软骨逐渐增长使骨变长

• 骨向粗生长：成骨cell

银丝掉到了骨髓腔内

骨向粗生长，髓腔随之变大（破骨cell）

举例：

使骨壁保持一定的厚度，减少骨的重量（破骨cell）

骨向长生长靠两端（骺板）