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年轻人斑秃:中医调和营卫,温阳去湿治愈。患者郑先生,32岁,

2023-04-17 12:37 作者:中医师张先生  | 我要投稿

年轻人斑秃:中医调和营卫,温阳去湿治愈。患者郑先生,32岁,发现后头一处斑秃如一元钱硬币大小已一月,平素自觉腰腹部有冰凉感,腿酸,运动后加重,项强,梦中心悸,便稀,喜甜食,舌淡红,苔根白腻,脉浮弦略滑。 处方:桂枝,白芍,炙甘草,葛根,苍术,黄柏,生薏仁,怀牛膝,生姜,红枣。 服药十剂后来电话说:汤药非常有效,原本梦中心悸的感觉消失了,腿也不那么酸了,头上的斑秃也基本好了。 斑秃是一种常见的炎症性非瘢痕性脱发。临床表现为头皮突然发生的边界清晰的圆形斑状脱发,轻症患者大部分可自愈,约半数患者反复发作,可迁延数年或数十年。少数患者病情严重,脱发可累及整个头皮,甚至全身的被毛。本病可发生于任何年龄,中青年多见,无明显性别差异。 流行病学研究显示我国斑秃的患病率为0.27%,国外研究显示人群终生患病率约2%。 本病影响美观,对患者的心理健康和生活质量产生负面影响。 斑秃属中医学“油风”范畴。中医多认为斑秃发生与肝肾不足、精血亏损及风盛血热等相关。中医治疗这种疾病的效果还是比较好的,不过不同患者的病症类型也不同,中医要经过辩证才可以用药,下面来详细了解。 1、血热生风型 主要表现是突然脱发而且发展很快,斑块边缘整齐,头皮发痒,还伴有心烦失眠、梦多、头昏乏力、苔黄、脉滑数。要用养血祛风、镇静安神、平肝潜阳的方法治疗。常用的药物有女贞子,大熟地,制首乌,旱莲草,菟丝子,全当归,仙灵脾,升麻。 2、肝郁气滞型 主要症状脱发位置平滑发亮,斑秃比较多,常伴有情绪变化大,胸胁胀满,烦躁易怒,头胀头痛,失眠多梦、舌质红或紫暗等。要用疏肝理气的方法治疗,常用药物有柴胡疏肝散、逍遥散。 3、肝肾不足型 患者主要表现普秃、头发大片脱落,而且新发也不生长,同时还有头晕耳鸣,腰腿酸软,健忘失眠,遗精早泄等情况,要服用补益肝肾、固精填精的药物进行调理。常用药有熟地,泽泻,丹皮,山萸肉,茯苓,当归,黑芝麻,山药,首乌等等。 4、阴虚湿热型 患者是湿盛体质,主要表现就是头发油腻光亮,脱头严重,新头发生长缓慢,头顶的毛发稀疏细软,发际线不断向后移,同时还有口臭、大便干燥或者黏腻,舌苔黄腻的表现。中医一般用除湿通窍的方法进行治疗,常用的药物有苍术、茵陈、厚朴、苦参、泽泻、生山楂、蚕砂、菖蒲、陈皮、生白术等等。 中医认为“发为血之余”,血虚生风、血热生风或肝肾亏损为斑秃病因所在,历代医家从这些方面对油风病因病机进行了论述。《外科正宗》记载:“油风乃血虚不能随气荣养肌肤,故毛发根空,脱落成片。……此皆血热乘虚攻注而然”。《外科大成》日:“油风则毛发成片脱落,皮肤光亮.痒如虫行者是也,南风热乘虚攻注,血不能荣养所致”。《医宗金鉴》中称油风为“毛孔风袭致伤血”,隋代《诸病源候论》日:“人有风邪在头,有偏虚处。则发脱落。肌肉枯死,或如钱大,或如指大,发不生,亦不痒,故为鬼舔头”,此外该书中还指出“足少阳胆之经也.其荣在须.足少阴肾之经也,其华在发。冲任之脉,为十二经之海,谓之血海,其别络上唇口。若血盛则荣于须发.故须发美;若血气衰弱,经脉虚竭,不能荣润。故须发秃落”。 斑秃的发生还与情志因素有关 中医理论认为喜则伤心、怒则伤肝、思则伤脾、悲则伤肺、恐则伤肾,情志伤所致病证以心、肝、脾三脏为多。心在人体的情志变化中起主导作用,心伤则不能推气血上行滋养头发,易使头发干枯、脱落。忧思伤脾.脾胃为气血生化之源。郁怒伤肝.肝藏血而主疏泄。肝气郁结则失于疏泄,气血不能持续荣养头发,以致脱落。此外悲伤肺,恐伤肾同样会影响头发的生长发育,造成脱发。 中医治疗疾病的特点就是要辨证论治,具体用药要根据患者的情况进行调整。所以患者要想通过中医治疗斑秃,必须要到中医院去看医生,而且平时还要注意饮食。多吃一些补肾补肝、预防脱发的食物。减少高脂肪食物的摄入,同时还要注意情绪的调养,避免紧张焦虑。 郑重申明:由于每个人的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。

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