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黄元御五代传人治痛经只用两方:(三) 经后腹痛。经后腹痛为痛在月经来潮之后者,系

2022-09-13 13:26 作者:中医师张先生  | 我要投稿

黄元御五代传人治痛经只用两方:(三) 经后腹痛。经后腹痛为痛在月经来潮之后者,系因水寒土湿,血虚肝燥,陷泄不升,因而多见月经先期而至,行经期长,断续不止。肝木枯燥郁遏,贼伤脾土,故症见纳差运迟,小腹隐隐作痛。脾湿肾寒,故症见腰腿困乏无力,大便稀薄,甚则宫寒不孕,即使怀孕,也易流产。脾湿肾寒,肝木郁陷,故脉现细濡,关尺略大,舌苔白薄,或白薄腻。

[治则]

温中暖下,润血疏肝,行瘀止痛。

【方药】

茯苓,甘草,桂枝,炒杭芍,粉丹皮,全当归,石菖蒲,泽兰,炒干姜,阿胶(烊化)。水煎温服。

[加减]

脾虚运迟者,加草蔻仁6g,暖中醒脾。月经量多者,去泽兰,加炒莲房15g,棕榈炭9g,调经止血。月经量多、紫黑成块者,加刘寄奴6g,化瘀止血。经色暗淡稀薄者,加炒蒲黄12g,利湿止血。肾寒腰痛者,加炒杜仲12g,或加骨碎补9g,温肾止痛。官寒不孕者,加石楠叶10g,以暖宫寒,或径用“大温经汤“化裁以治之。腹泻者,加炙米壳5g,暖下涩肠止泄。痛重者,加延胡索9g,疏肝止痛。气虚不敛、月经量多者,加山茱萸12~15g,敛肺止血,或加生黄芪15g,益气止血。


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