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尿酸高一定会痛风?8个小习惯,助你降尿酸

2023-03-11 08:00 作者:痛风专家刘良运  | 我要投稿

体检查出尿酸高的人真是越来越多了。

据统计,在我国高尿酸血症患者达到了 1.2 亿,且具有年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的特点。

不少人看着体检报告上血尿酸水平超标的箭头,内心小剧场就马上开演了。

稳住,先不要慌。

一次体检查出来尿酸偏高,并不能诊断为高尿酸血症。体检前摄入高嘌呤食物、饮酒等,都会影响检查结果。

根据《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》2017 中的定义,非同日正常饮食状态下,两次测得的空腹血尿酸水平 >420 μmol/L(7  mg/dL)才能被诊断为高尿酸血症(下文简称为高尿酸)。

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高尿酸一定会痛风吗?

痛风和高尿酸之间存在着数学上的一种关系形式——高尿酸是痛风发生的必要条件。

简单来说,没有高尿酸就没有痛风,但有高尿酸不等于一定会痛风

需要注意:痛风是否会发作,与体内的尿酸浓度有关,血尿酸水平越高,病程时间越长,得痛风的可能性也就越大。

痛风来袭的特征:

① 发作部位红、肿、热、痛;

② 第一次发作时通常是累及第一跖趾关节、足背、踝、膝关节等;

③ 第一次发作往往有诱因,如:进食高嘌呤食物(海鲜、动物内脏等)、喝酒、剧烈运动等。

当血尿酸水平偏高,在关节中形成尿酸盐结晶并沉积,诱发了局部炎症反应和组织破坏就是痛风了,比如痛风性关节炎、痛风石。

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有高尿酸但没症状,不用治疗?

并不是!

无症状因为不易察觉,容易让人放松警惕,反而更危险!

长期高尿酸不仅仅是痛风发作的前提,还会给身体带来很多健康隐患:

1► 过高的尿酸沉积在肾脏,会引起肾病、诱发肾脏功能衰竭

2► 会增加糖尿病、高血压等代谢疾病的患病风险

3► 会提高心脑血管疾病发生的概率

尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmol/L(不分性别),超过这个数值,就会引起尿酸盐结晶析出和沉积。

还未出现症状可能是病史不长,或者数值还没能高到可以导致关节、肾脏等发生炎症反应或损伤。

已经确诊了高尿酸的患者,不管有没有症状,都要积极调整生活方式,定期监测指标,必要时还需配合药物治疗。

建议无症状高尿酸血症患者,血尿酸水平 ≥ 540 μmol/L 或血尿酸水平 ≥ 480 μmol/L 且具有合并症之一(如:高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、尿酸性肾石病、肾功能损害时)开始降尿酸治疗。

无合并症者,建议血尿酸控制在 < 420 μmol/L;伴合并症时,建议控制在 < 360 μmol/L。

降尿酸药物有:非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆等。

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8个小习惯,助你降尿酸



当你发现高尿酸时,这是身体发出的预警信号,要赶快就医,千万别等到痛风来袭才后悔莫急。

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