柳叶刀子刊：剑桥大学发现，确诊这种疾患每晚十年，寿命增加四年

首先，研究人员审查了患者的确诊年龄与各类Si亡风险的关联性，并纳入了对患者的性别、吸烟状况、BMI、收缩压和总胆固醇等指标进行整合考量。

结果发现，30-39岁时确诊糖尿bing的患者的全因Si亡风险，是同年龄段无糖尿bing史人群的2.64倍，心血管病Si亡风险为3.93倍，癌症Si亡风险为1.48倍，其他因素Si亡风险为3.9倍。

当单独比较年龄与全因Si亡风险的相关性时，研究人员发现：在40岁至49岁之间诊断出2型糖尿bing的成年人，全因Si亡风险会增加2.26倍；50到59岁确诊的患者，这一风险会高出1.84倍；60-69岁确诊的患者会高出1.57倍，而在70岁及以后的确诊人群中，这一数字是1.39倍。

也就是说，确诊年龄越小，全因Si亡风险越高。

【确诊年龄越小，预期寿命的缩短幅度越大】

此后，研究人员对2015年美国人口Si亡率数据进行了分析（使用2015年欧盟数据进行的分析结果大致相似），结果显示：确诊糖尿bing的年龄越早，预期寿命的缩短幅度越大。

例如，30岁时被诊断出患有糖尿bing的人比未患病人群平均早Si亡14年；40岁确诊患者约早死10年，50岁确诊的人约早死6年。而这种差异在女性群体中体现得更明显。

图 ：与非糖尿bing患者相比，诊断出2型糖尿bing时年龄导致的预期寿命损失年限

此外值得指出的是，在与糖尿bing相关的预期寿命缩短的病例中，有30-45%都是由心血管疾病（与心脏病、中风和动脉瘤相关）造成的。也就是说，心血管疾病是患糖尿bing患者早逝的最大元凶。

这项研究结果证实了一个危险信号：早期患病人群的预期寿命比想象中短得多，如不尽早筛查和干预，英年早逝的悲剧可能会不断上演。所以我们迫切地需要制定和实施预防或延缓糖尿bing发病的干预措施。

“预防，或者至少延缓其发病，应该是当务之急，”该研究团队成员之一、剑桥大学Victor Phillip Dahdaleh心肺研究所(VPD-HLRI)的Emanuele Di Angelantonio教授表示：“2型糖尿bing曾被视为老年人的健康克星，但我们关注到，越来越多正值壮年的人群，甚至是二三十岁的年轻人也被诊断出患有这种疾病。”

同样来自VPD-HLRI的Stephen Kaptoge博士表示：“如果能够识别出高危人群，通过改变生活方式和服用药物来降低风险，2型糖尿bing都是可以预防的。”

2

如何预防2型糖尿bing？

为了更有针对性地预防，我们先要知道它是如何发生的、什么样的人更容易患病。

【病因】

2型糖尿bing主要由两个问题导致：第一，胰岛素分泌不足。第二，肌肉、脂肪和肝脏细胞对胰岛素产生抗性。

胰岛素是由胰腺分泌的激素，也是“使糖进入细胞，而后被身体利用”过程的关键推手。在上述两种情况下，人在食物中摄取的糖分无法被细胞正常吸收和利用，导致糖分大量累积在血液循环，由此种原因带来的长期血糖水平过高就会逐渐演化成糖尿bing。

【风险因素】

可能增加2型糖尿bing风险的因素包括：年龄增长、超重或肥胖、腹部脂肪占比过高、缺乏运动、直系亲属患病家族史、患有多囊卵巢综合征以及其他与胰岛素抵抗相关的病症。此外，糖尿bing风险也受种族（黑人、亚洲人比白人更易罹患2型糖尿bing）、血脂水平（高密度脂蛋白胆固醇（即“好胆固醇”）水平过低和甘油三酯类水平过高相关。

【并发症】

2型糖尿bing会累及许多主要器官。妥善管理糖尿bing和控制血糖，可以降低出现以下并发症和其他疾病的风险：心脏和血管疾病、四肢神经损伤、肾脏疾病、视力与听力损伤、皮肤感染、睡眠呼吸暂停、神经退行性疾病。

【预防建议】

虽然2型糖尿bing目前没有治愈方法，但根据美国疾病预防和健康促进办公室合作网站的建议，可以采用如下健康的生活方式来进行预防，或延缓发病进程：

1. 戒烟。

2. 保持健康饮食：尽量选择低脂、低热量、高膳食纤维的食物；多吃各种水果、蔬菜和全谷物。

3. 积极运动：长时间久坐不动可能增加患2型糖尿bing的风险。争取每周进行至少150分钟中等强度到剧烈的有氧运动，例如健步走、骑自行车、跑步或游泳。

4. 减重：对超重患者来说，适度减轻体重可以延缓病情进展。

5. 检查：每3至5年检查一次血压，每4到6年检查一次胆固醇。