天使科普：幼儿肥胖的成因与预防纠正

一、什么是肥胖？什么是单纯性肥胖？

1、肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。

2、单纯性肥胖症是一种营养性疾病，指与生活方式密切相关，以过度营养、运动不足、行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生、堆积的慢性疾病，它约占肥胖人群的95%。通常我们指的肥胖就是指单纯性肥胖。

二、了解肥胖儿童的危害

肥胖的标准

判断一个孩子是不是肥胖以及肥胖的程度，我们可以用肥胖程度来衡量，它是表示肥胖程度的百分数值。

肥胖度的计算公式：肥胖度（%）=〖实际体重（kg）-标准体重（kg）〗/标准体重（kg）×100%。

肥胖度在±10%之内，称之为正常适中。肥胖度超过10%，称之为超重。肥胖度超过20%-30%，称之为轻度肥胖。肥胖度超过30%-50%，称之为中度肥胖。肥胖度超过50%，以上，称之为重度肥胖。

1、单纯性肥胖症的病因

（1）能量的摄入过多，消耗减少

（2）物质代谢与内分泌功能的改变

（3）主食量、肉食量高，水果、蔬菜量低，进食过快，也是引起肥胖的主要原因之一；

（4）缺乏合理营养的平衡膳食知识，食物选择不科学，过高地摄取能量，也是产生肥胖的因素之一；

（5）遗传与环境因素，父母肥胖者子女2/3也有肥胖倾向。

2、肥胖幼儿的危害性

（1）儿童期肥胖已被证实为日后发生糖尿病、动脉粥样硬化、高血压、冠心病的危险因素；

（2）肥胖还会造成孩子的心理障碍，患儿因肥胖行动不便，易疲劳，怕被嘲笑，不爱与朋友交往；

（3）严重肥胖症患儿还因胸廓、膈肌呼吸运动受限，呼吸减速，肺泡换气不足，导致低氧血症和二氧化碳滞留，甚至发生充血性心力衰竭（即肥胖肺心综合征）。

3、五大对策，防止儿童肥胖

（1）父母、祖辈的意见要统一

（2）多喝果汁和水，少喝糖分、碳酸饮料

（3）均衡饮食，吃肉也要吃蔬菜

（5）少看电视，多运动

三、对策

1、了解孩子的饮食习惯

先了解自己的孩子有哪些不良的饮食习惯，如偏好喝甜饮料、主食吃得多、爱吃零食和肉食等，最好将孩子喜欢的食物种类、进食量、进食时的行为（吃饭速度是否过快、是否边看电视边吃等）记录下来，为进行饮食疗法奠定基础，同时可作为矫正后饮食行为的对比。

肥胖儿童不适宜吃的食物我们将常见食物分为：红色食品、黄色食品、绿色食品三大类，肥胖儿童应该多吃绿色食品，少吃黄色食品，尽量不吃红色食品。

2、控制饮食：

儿童处于生长发育时期，应保证蛋白质及各种维生素和各种微量元素的供给。

所谓饮食控制，就是控制那些可以导致肥胖的高脂、高热量和甜食及油炸食品。

对于那些食量较大的儿童，可以换小碗吃饭，将食物做成小块、细嚼慢咽、饭前喝汤、吃饭时和孩子交谈等，都是避免孩子过量进食的方法。

3、运动方法

1）运动项目:宜用以移动身体为主的运动项目，如长跑、散步、游泳、踢球、跳绳、接力跑、骑自行车和娱乐性比赛。有条件者可在室内的跑步器或活动平板上锻炼。

2）运动强度：肥胖儿童由于自身的体重大、心肺功能差，运动强度不宜过大。以心率为标准，运动时应达到个人最高心率的60－70%,开始运动时心率可稍低些，如100－110次／分；以耗氧量为指标，一般应取个人最大耗氧量的50－60%作为有氧运动强度。

3）运动频率：对肥胖儿进行运动减肥，一是要减掉现在体内的脂肪；二是要培养其长期坚持运动的良好习惯，以致成年后达到理想的体重。适当的运动频率可使肥胖儿不至于对运动产生厌恶或害怕的心理而中止运动，一般每周锻炼3－4次为宜。

4）运动时间：根据肥胖儿的肥胖程度，预期减肥要求，以及可随的运动强度和频率，来安排运动的持续时间，从数月至数年不等。每次运动的时间不应少于30分钟。

运动前应有10－15分钟的准备活动,运动后应有5－10分钟的整理活动。

广州天使儿童医院

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