马尾综合征怎么治疗比较好?【中西医治疗利弊分析】
马尾神经由腰、骶神经根(L2~S1)组成,故马尾神经根损害可类似腰膨大和脊髓圆锥联合病变的症状,但由于马尾神经走行颇长,病变不同其临床表现也有所差异。一般而言,马尾神经病变的部位越高,其累及的神经根也越多,表现的症状也越广泛。马尾神经病变的特点是常为单侧或双侧不对称,根性疼痛位于会阴部、股部或小腿,常有自发性疼痛放射至会阴及臀部。下肢可有下运动神经元瘫痪的体征,亦可有排便障碍。

一、膀胱或肠道功能障碍:当病人正常排解大小便的时候,逐渐出现排尿困难,尿不尽,尿潴留或者控制不住尿液(即不自觉漏尿),同样的大便失禁,什么时候出来的都不自知,甚至是排解不出大便,这种情况都是马尾综合征的一个迹象。
二、鞍区感觉减退:病人要注意到马鞍区出现的麻、木感或者感觉异常、不灵敏、触觉、感知减退等,这个时候生殖系统及排便功能都会产生一系列的影响。马鞍区也就是会阴区,当它出现感觉异常或感知减退时,说明可能是马尾综合征到来的一个征兆。
三、ED功能障碍:可能伴有下肢神经功能障碍(运动、感觉减退或丧失,反射改变)。

对于马尾综合征的治疗而言,西医的发展是值得肯定的,疗效短,见效快。像一些急症、突发疾病、抢救的是可以通过西医来治疗的,比如说,突发脑溢血,这时候咣当倒地上了,那必须要上医院去做急诊这种抢救,这方面西医药优于中医,这个也是不争的事实。但是对于一些治未病以及对于一些神经系统慢性恢复类疾病,中医这时候就是比较有优势的。

马尾神经损伤属于中医“经筋”范畴,主要是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞是发病机制,《黄帝内经》中《素问痿论》说到:“宗筋主束骨而利机关也”、《素问五藏生成篇》说到:“诸筋者皆属于节”、《素问痹论》说到:“痹在于筋,则屈不伸”、《素问长刺节篇》说到:“病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹”等。也就是说,经筋主要对关节屈伸和肌肉运动起作用,故其证候主要表现在运动功能障碍:如局部或全身肌肉拘急抽搐、强直以及弛缓、瘫痪等。
生 经 益 气 汤是数十年经验研究总结,经过大量临床不断完善,不断总结而得出的一套成熟的治疗方案。针对性强,用药精准,根据以往病患治疗经验,多数患者用药1~3个疗程左右均可得到症状的改善,3-6个阶段便可以停药。
1.好转:主要症状及部分体征都有恢复起色,运动功能或大小便功能虽有恢复,能逐渐排但无法像平常人一样自然。
2.显效:病人主要症状多部分临床表现显著减轻,基本生活或工作,学习能力得到改善,生活质量提升。
3.临床恢复:病人基本上回归于正常生活,可以自理或参加一部分工作。对于完全性损伤不可逆的患者,尽可能地提升到了一个接近于正常人的健康水平。
一名男性大学博导,70岁时身体发病加重,几年后大小便困难,肛门下坠,下肢痿软无力,肌肉萎缩,麻木不仁,经治疗后大小便可以自然排便接近正常,麻木感消退,坠胀消失,逐渐回归到正常生活中,3年后仍能指导学生发表论文翻译资料,至今5年多仍状态良好,生活自理。
在了解了马尾综合征带来的危害后,我们更需要对这种疾病重视起来。在了解疾病的同时,提早进行诊治才是患者能够尽早离别病痛的唯一途径。王相全强调,除了以上的运动症状、功能症状以外,马尾神经损伤还会让部分病人产生抑郁,焦虑等精神层次的症状。家属一定要注意构建宽松,和睦的家庭氛围,关心和爱护病人,在精神上给予他们支持与鼓励。除此之外,还应该在生活细节上注意提高病人的生活质量。