「PRI」Pelvis Restoration-测试动作
盆底恢复测试动作
1、内收下落测试(ADT)

被测试者:侧卧位,屈膝屈髋90度。
测试者:站于其后方,用力固定骨盆位置,避免测试过程中骨盆产生移动。将其上侧腿抬起,被动屈膝90度,伸髋至0度,避免出现股骨旋转,随后内收股骨。
测试结果:
阳性:无法完成股骨内收,膝关节内侧无法触碰床面,或在股骨内收过程中,骨盆产生倾斜出现假阴性。
阴性:在骨盆未出现明显移动的前提下,股骨内收至膝关节内侧触碰床面。
在Left AIC模式中会出现左侧测试阳性,PEC模式会出现双侧测试阳性。
2. 站立伸够测试(SRT)

被测试者:站立位 ,双脚髋宽左右,双膝间可夹10cm左右的瑜伽砖、球。双膝关节伸展,通过髋关节屈曲、脊柱屈曲,双臂向地面方向伸够,手指触碰双脚之间的地面。
Left AIC模式患者,交替触碰双侧脚尖,双手重叠,左手在上触碰右侧脚尖,右手在上触碰左侧脚尖。
测试者:引导手指触碰地面过程中,保持背部圆拱,同时呼气。如被测试者无法触碰到地面或脚尖,可通过测量手指至地面\脚尖的距离,进行记录。
测试结果:
阳性:手指无法触碰至地面\脚尖。
阴性:手指可触碰到地面\脚尖。
PEC模式的患者,测试通常为阳性,若为阴性,可能处于Patho-PEC模式。
Left AIC模式的患者,交替触碰脚尖时,触摸左侧脚尖跟容易受限。
3. 骨盆抬升下落测试(PADT)(主动内收下落测试)

被测试者:侧卧位,屈膝屈髋90度。(可在腰部下方加上支撑,维持骨盆位置),主动保持骨盆、腰椎姿势,髋关节伸展至0度,并主动下压股骨内收,使膝内侧触碰床垫。
测试者:站于其后方,不要给予外力辅助,引导其主动完成动作。期间观察其骨盆、腰椎姿势是否产生改变。股骨伸展幅度是否至0度。
测试结果:
阳性:无法完成股骨内收,膝关节内侧无法触碰床面,或在股骨伸展时产生了过度的骨盆前倾,内收时出现过度的骨盆侧倾。
阴性:在骨盆未出现明显移动的前提下,股骨内收至膝关节内侧触碰床面。
Left AIC模式的患者,通过恢复训练,L ADT为阴性,但L PADT为阳性,,骨盆底膈位置\功能异常。PEC模式的患者出现B ADT阴性,B PADT阳性,被认为是骨盆底肌患者。
4. 被动外展测试(PART)

被测试者:侧卧位,双下肢屈曲90度。(可在腰部下方加上支撑,维持骨盆位置)
测试者:站立在被测试者后方,一只手固定被测试者骨盆,另一只手将其上侧膝关节伸直,使上侧下肢被动来到伸髋\伸膝0度的位置。随后被动外展其股骨至受限位,或出现脊柱侧弯时停止。
测试结果:
阳性:外展幅度受限(小于40度)。
阴性:未出现外展幅度受限。
通常出现右侧PART阳性,尤其是在Left AIC模式的患者身上。说明右侧坐骨无法内收,骨盆底膈处于缩短位。
5. 功能性下蹲测试 (FST)

Level 1 主动完成骨盆后倾,使腰部曲度降低,同时弯曲髋\膝,产生小幅度下蹲,骨盆可以进入后倾,骨盆前侧入口可以被抑制。无法完成表示背部伸展肌过度激活,骨盆无法后倾。骨盆前侧入口无法被抑制。
Level 2 继续保持骨盆后倾,骨盆向后移动,膝关节向前移动,髋\膝屈曲幅度增加。无法完成表示表示股骨无法内收,坐骨无法外展。
Level3 继续下蹲,胸部触碰膝关节,髋关节略低于膝关节水平。无法完成表示腹内斜肌\腹横肌无法正确激活,后纵膈无法抑制(扩张受限),
Level 4 保持脊柱屈曲与骨盆后倾姿势,下蹲至臀部接近足跟,同时足跟或前脚掌不离开地面。无法完成表示腹斜肌\腹横肌与骨盆底膈(入口、出口)整合不良。
Level 5 嘴大幅度下蹲,脊柱屈曲,足跟、前脚掌不抬起,重心移动到足跟。无法完成表示无法最大程度完成AF IR、骨盆底上升与膈肌\骨盆底肌整合,后纵膈抑制(扩张)。
6. Hruska内收抬升测试(HAdLT)

被测试者:侧卧位,骨盆中立,脊柱微屈。下侧腿屈曲,上侧腿伸直至0度,并外展抬高,足踝置于测试者肩部。上侧手掌轻撑床面,保持你稳定。
测试者:给于肩部稳定的支撑,同时观察被测试者骨盆、脊柱姿势变化。
测试结果:
L0 在准备姿势下,可将下侧足踝抬离床面,无法完成表示闭孔内肌无力。
L1 可以抬起下侧足踝触碰上侧膝内侧。足踝无法触碰至膝,表示下侧股骨外旋肌无力,髋关节稳定性不足。(左侧出口过度内收)
L2 在下侧足踝触碰膝关节的同时,可以抬起下侧膝关节,离开床面。无法完成表示髋关节不稳,大收肌(纵向纤维)处于延长位,无力。臀中肌、TFL处于缩短位。下侧髂骨旋前。
L3 能够保持L2的姿势,同时将下侧髋部微微抬离床面。无法完成表示上侧FA稳定肌,股二头肌短头、大收肌无力;双侧AF稳定肌,骨盆底膈、臀大肌无力。
L4 能够保持原有姿势,完全将髋部抬起,同时测试者与被测试者肩部、上侧髋在一条直线上。无法完成表示核心-髋稳定性不足,下侧腹内斜肌与上侧腹外斜肌无力。
L5 能够保持原有姿势,将上侧髋抬高超过测试者与被测试者双肩连线。无法完成表示肌肉力量,神经肌肉控制,本体感觉与动作技巧不足。