多发性骨髓瘤诊断标准是什么？听起来复杂，看起来并不难

骨髓瘤按照指南里的诊断标准，一般是按照症状和临床实验室检查单。

如果有症状，需同时满足以下条件中的第1条和第2条，以及第3条中任何一项：

1、浆细胞：骨髓单克隆浆细胞比例≥10％和(或)组织活检证明有浆细胞瘤；

2、M蛋白：血清和(或)尿出现单克隆M蛋白；

3、骨髓瘤引起的相关临床表现：

(1)靶器官损害表现(CRAB)：

[C]校正血清钙>2.75 mmol/L；

[R]肌酐清除率<40ml/min或血清肌酐>177μmol/L的肾功能损害表现；

[A]血红蛋白低于正常下限20g/L或<100g/L的贫血表现；

[B]通过X线、CT或PET-CT等影像学检查显示有一处或多处溶骨性病变；

(2)无靶器官损害表现：单出现以下一项或多项指标异常，包括骨髓单克隆浆细胞比例≥60％、受累或非受累血清游离轻链比≥100、MRI检查出现>1处5mm以上局灶性骨质破坏。

这里特别注意的是，如果是没有症状的骨髓瘤患者，在确诊时，要满足以下第3条，以及第1条和(或)第2条：

1、血清单克隆M蛋白≥30g/L或24小时尿轻链≥0.5g；

2、骨髓单克隆浆细胞比例10％-60％；

3、无相关器官及组织的损害表现。

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