北京东直门肾病科李建军:肾病用药千万要小心谨慎
随着我国老龄化程度的加深,高血压、糖尿病等的高发导致慢性肾病的发病率也逐年升高。在每10个人当中,就可能有一个人是肾病患者。肾病如果没有及早发现、治疗,就会愈演愈烈,最终可以发展为尿毒症。许多早期肾病患者症状都不明显,医生提醒,如果出现以下症状,要尽快到医院的肾脏专科就诊。
1、经常进行检查
如果检查结果表明尿液中微量白蛋白的含量增加,要需要进行复检。如果复检的结果还是阳性,就应该进行治疗,将白蛋白含量降回正常值。
2、日常严格控制
为了保持肾脏健康,或者防止肾病恶化,必须严格控制血糖含量。肾病的病因是葡萄糖超标导致AGE聚集。血糖含量越接近正常水平,对肾脏就越有益。依照医护人员的指导,尽量将糖化血红蛋白HbA1c保持在7%以下,6%以下更好,但是要保证不要发生低血糖。

3、定时测量血压
保持正常的血压并经常测量血压非常重要。如果血压过高(高于130/80毫米汞柱),就会慢慢对肾脏造成损伤。应该经常测量血压,并且学会如何自行监控血压。如果血压持续偏高,进行早期治疗就非常重要了。
4、小心用药
一定要避免使用会损伤肾脏的药物。当医生为您开药时(如治疗感染的抗生素),应该向医生确认该药物没有损伤肾脏的副作用。需要注意的是,一些非处方药也可能会损伤肾脏。过量使用非类固醇消炎药(NSAID)同样会损伤肾脏,如阿司匹林和布洛芬。
患有一些可能诱发肾病(如高血压、糖尿病等)的人群要积极控制病情,在专科医生的指导下坚持药物治疗;合理饮食,坚持低糖、低盐、低脂饮食;密切观察自身的血压、血脂、血糖等指标;至少每半年做一次肾脏检查。已有早期肾病的患者这一类人群要及时进行有效治疗,避免可能引起慢性肾病加重的危险因素,积极治疗肾损伤引起的并发症。