科普|记忆减退?口齿不清?阿尔茨海默病找上门?动漫详解查与治!

“深读君,阿尔茨海默病要做啥检查?能治好吗?”
作为医学科普界的百事通,深读君向来有问必答!《阿尔茨海默病查与治专题》开播啦!
检查篇
问诊
医生会询问患者,有无记忆减退?注意力是否集中?说话是否伶俐?是否存在抑郁、焦躁等;还会询问家属,了解患者最近的言行举止,是否存在异常。
通过问诊,医生可以初步判断是否有阿尔茨海默病。

问卷调查
阿尔茨海默病的检查主要通过测评问卷或量表,对患者进行评估,常用量表有简易精神状况量表、蒙特利尔认知测验、阿尔茨海默病认知功能评价量表等。
举个栗子,简易精神状况量表分别针对定向力、记忆力、注意力、计算力和语言能力等方面进行测评,来判断是否存在阿尔茨海默病,以及病情的严重程度。

脑电图检查
一个仪器,一头连着显示器,一头是用来贴在病人头上的电极片!Action!
结果出来了,纸上吱吱吱打印出来的各种曲线,就是脑电图啦!
脑电图仪能将大脑产生的生物电放大100万倍,捕捉并记录下来,成为我们看得见的脑电波。
常见的脑电波有四种,δ波、θ波、α波和β波。

正常情况下,人脑电波的基本节律几乎全由α波和β波组成。
早期阿尔茨海默病脑电图,会发生脑电波波幅降低和α波节律减慢等改变,少数患者α波明显减少,甚至消失。晚期甚至表现为弥漫性慢波。

影像学检查
怀疑阿尔茨海默病,可进行相应的影像学检查。
如果检查发现脑叶萎缩、脑室扩大、脑沟变深等情况,可以帮助诊断阿尔茨海默病。

治疗篇
目前,阿尔茨海默病无法治愈,治疗以缓解症状、延缓病情为主。
药物治疗:
胆碱酯酶抑制剂
乙酰胆碱是一种神经递质,负责在神经之间传递信息。
人体内,乙酰胆碱的数量基本保持在一个范围内,如果乙酰胆碱数量减少,可能会造成脑组织功能紊乱,影响记忆力与反应能力。
科学家发现,阿尔茨海默病患者大脑内乙酰胆碱数量偏低。
胆碱酯酶抑制剂能抑制乙酰胆碱数量减少,从而达到治疗的目的,代表药物有多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲等。

NMDA(N-甲基-D-天门冬氨酸)受体拮抗剂
谷氨酸也是一种神经递质,负责在神经之间传递信息。
科学家发现,阿尔茨海默病患者脑内谷氨酸过多,从而导致大量神经细胞坏死,引发记忆减退、认知功能障碍等症状。
NMDA受体拮抗剂能降低谷氨酸作践神经细胞的能力。
神经细胞坏死的情况减少了,神经也得到了相应的保护,阿尔茨海默病症状也就得到缓解了,代表药物是美金刚。

控制精神症状的药物
随着疾病进展,部分阿尔茨海默病患者可能会出现幻觉、妄想、抑郁、焦虑等精神症状,医生一般会根据病情给予抗抑郁药物或抗精神病药物,如氟西汀、帕罗西汀、利培酮等。

说完治疗,《阿尔茨海默病查与治》专题就要进入尾声啦!咱们下个专题见啦!
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