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南昌华儿山生殖医院科普知识课堂:输卵管堵塞后怎么办?还能顺利怀孕吗?

2021-04-08 13:46 作者:南昌华儿山医院  | 我要投稿

输卵管通畅程度的几种可能

1、通畅:怀孕的基本条件有了,至少马路上没有路障,路面也没有坑坑洼洼。可以继续排查其他原因,继续试孕。


2、通而不畅:有一点问题了,可能是输卵管腔有点黏连、路上杂草丛生,或者输卵管有轻度扭曲、弯弯曲曲的马路就没有那么容易通过。这种情况,可以试孕3-4月,不行再采取后面的治疗。

3、通而极不畅:这是在通而不畅的基础上,病变更加严重。建议先做一下治疗,然后再试孕。


4、基本不通或堵塞:理论上,不管输卵管堵塞在哪一段,都意味精子和卵子不能相遇。但是凡事不绝对,有时候,造影时人太过紧张,输卵管局部痉挛,拍片就可能看起来像堵塞,尤其是近端堵塞的时候,因为输卵管峡部更窄更细更容易抽筋。

如果真的堵塞,还要看堵塞的程度,输卵管是一条长10cm左右的管道,如果中间仅少许堵塞或者有好长一段堵住了,在造影下是分辨不出的。因此来说,就算是堵塞,也有一定的概率可以尝试一下治疗,把它弄通。当然,大多数的结果还是不行的。


5、伞端或者盆腔黏连

如果造影剂在输卵管伞端弥散时有问题,也会影响受孕,卵子就不容易通过输卵管的门进入管腔。这种情况,多数需要腹腔镜手术治疗。


2、输卵管堵塞的危害是什么?

在受孕过程中起到“后勤部长”的重要作用:运送精子、卵子,当两者在输卵管壶腹部相遇、结合,形成受精卵后,再将受精卵送回子宫着床。

一旦输卵管发生堵塞,将会阻碍精子和卵子的结合从而导致不孕。当输卵管通而不畅时,受精卵则无法到达宫腔而在输卵管等部位生长,形成宫外孕。宫外孕的产生会造成大出血,引发休克甚至危及生命。


3、输卵管堵塞要做什么检查?

输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上明显看到子宫腔的大小、形态和位置,输卵管堵塞的部位、程度及性质,是临床上用来检查输卵管是否通畅的“金标准”。

4、哪些人需要做输卵管检查?

备孕1年未怀孕。

有过宫外孕的女性。

有过流产史的女性。

有过输卵管手术一年未孕的女性。


5、输卵管堵塞还能怀孕吗?

首先评估输卵管的情况,根据不同部位、不同程度的堵塞、粘连、积水,进行个体化治疗,疏通输卵管,大部分不孕患者都能实现当妈妈的梦想!


6、有排卵,输卵管就通畅,对吗?

卵巢和输卵管是两个不同的器官,卵巢能正常排卵,并不代表输卵管就是正常的、通畅的。排卵是卵泡发育成熟后由卵巢排出,输卵管只是负责拾取由卵巢排出的卵子,运送卵子、精子和受精卵。当输卵管不通畅时,精子和卵子无法相遇,无法结合形成受精卵,或者受精卵无法到达宫腔,从而导致不孕,但这并不会影响卵巢将卵子排出。


因此,有排卵和输卵管通畅是没有必然联系的。

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