文山东方医院 分娩期分为哪些产程？

　　分娩期分为哪些产程？

　　1、宫口扩张期

　　从临近生产开始到宫口完全扩张。第1次分娩的女性宫颈紧，大约需11~12个小时宫口才能完全扩张；有过分娩经验的产妇宫颈变松，宫颈口扩张速度快，大约需6~8个小时。刚开始子宫收缩而出现规律性疼痛，宫口快全部打开时子宫收缩持续时间长。随着子宫收缩，可增加羊膜腔内压力，使得胎膜自然破裂，从而流出无色清亮的液体。此阶段应连续观察且记录子宫收缩规律性、子宫收缩持续时间以及强度等；同时需做好胎心监测，了解胎儿在子宫内的状况。

　　2、胎儿娩出期

　　宫口完全扩张到宝宝分娩出，这就是胎儿娩出期。第1次分娩的产妇需1~2个小时左右；有过分娩经验的产妇大约几分钟就能完成。胎膜破裂后下腹部会出现剧烈疼痛；随着胎头降到骨盆出口，易压迫骨盆底组织，从而出现排便感，不受控制的向下屏气，随着产程延长，会阴体会慢慢的膨胀以及变薄，肛门括约肌也随之松弛。子宫收缩时胎头逐渐露出在阴道口，逐渐增加露出的部分，子宫收缩间歇期胎头缩回到阴道中；随着产程继续发展，胎儿整体分娩出，羊水也大量流出。此阶段应密切监测胎心，评估会阴部弹性。

　　3、胎盘娩出期

　　胎宝宝分娩出后到胎盘胎膜分娩出，这就是胎盘娩出期，大约需5~15分钟左右。随着胎儿分娩出，宫底逐渐降低到跟肚脐平行。因为宫腔容积缩小，胎盘却无法缩小，跟子宫壁错位时而剥离，剥离面可出血而生成血肿。随着子宫收缩，剥离面积慢慢扩大，一直到胎盘完全剥离且分娩出为止。此阶段产妇能感觉到轻松，有少量液体流出。