MDS(骨髓增生异常综合症)患者应用中医治疗的医学案例
患者主诉:发热2年,白细胞减少3年余,患者于入院前2年,无明显原因出现发热,头晕乏力,至外院查血常规提示白细胞减少,脾大、骨髓象示骨髓欠增生,粒系部分伴有成熟障碍表现,予利血生、强地松等对症治疗近2年,无效。诊断为MDS-RA给予维甲酸、莫特龙等治疗1年,自觉症状愈加严重。

门诊查体:双肺呼吸音低,未闻及罗音,心率106次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。

辨证分析:时热时冷,时有咳嗽,头胀,腰膝酸软,汗出,口干口渴,寐差,纳可,二便调。发热恶寒,精神尚振,面色晦暗,气怯声短,头晕乏力,头胀,腰膝酸软,汗出,口干口渴,咳嗽咯痰,痰钻量少,夜寐欠安,舌暗红、苔黄腻,脉细数而软。患者系MDS-RA,中医辨证为阴阳两虚,血痪毒蕴证。

用药:中药治疗加炒牡丹皮,川芎,制半夏,制何首乌,山茱萸,山药,补骨脂,巴戟天,炒杏仁,桔梗,连翘,蒲公英,陈皮,砂仁(后下)。
治疗14日,患者自觉症状好转,体温渐趋正常用药月余,自觉症状皆消。于是在上方基础上,调整温阳养阴药,加强清热解毒、固护胃气之品等调整用药2月余后基本好转。
具体情况要结合患者实际情况辨证后,对症、对剂量下药,请勿擅自抓药。