如何理解急性坏死性胰腺炎血淀粉酶不升反降？

说起急性胰腺炎，大家会想到血淀粉酶升高三倍以上。对于急性水肿性胰腺炎是这样，而

急性坏死性胰腺炎的血淀粉酶一般不升高甚至降低（对此一般查腹水淀粉酶，急性坏死性胰腺炎腹水淀粉酶升高）

。 打个比方，如果一栋楼要塌了，当楼的结构破坏不是特别严重，楼里面的居民就有机会跑出来，街道上居民数量就变多。（对应急性水肿性胰腺炎，血淀粉酶便会升高。）但是如果楼塌得厉害，居民根本没有机会跑出去而困死在楼里，街道上就没有居民（对于急性坏死性胰腺炎血淀粉酶不升高）。 同样的道理👉🏻急性肝炎的ALT升高,而急性肝衰

胆酶分离（

胆红素升高而ALT不升

）。 👉🏻

亚甲炎甲状腺滤泡轻度破坏，所以外周血T3,T4增高，表现为甲亢症状；而桥本甲状腺炎甲状腺滤泡大量严重破坏，故外周血T3,T4减少，表现为甲减症状。