甘草学园 | 顽固性盆腔炎

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文章来源：甘草学园

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作者：郑强

王某某女,40岁。2022年10月1日出诊。门诊

22100126

患者有慢性盆腔炎病史近10年,屡治不愈。平

素腰酸乏力,带下色黄,经行腹痛曾多方治疗,症状时轻时重..因行房后赤带腹痛在村卫生服务中心输液治疗3天效不显查B超示:1.左腎囊肿2.子宮肌瘤3.子宫内膜回声欠均匀(宮腔内见强回声钙化?)4.宫颈囊肿5.陶氏窝积液6左側附件区囊性结构。由其村卫生室介绍求治于我处。刻诊:腰酸沉重久坐累,腹微痛,带下量多,色黄味臭,心烦口苦,胃脘痞满嘈杂，小便黄大便尚调,舌苔黄、厚膩,质紫气,脉弦滑略数。

中医辩证（略）。

中医诊断:带下(湿热瘀结型)。

治宜清利湿热止带。

治疗方案：内服兼外用，双管齐下！

处方:1中药灌肠方:红藤35g，败酱草20g，蒲公英20g,，紫花地30g,延胡索15g.三棱10g莪术10g，,夏枯草15g,川10g，皂角刺15g，桂枝5g。15付。浓煎成150m,低压保留灌肠，隔日1次，连用10~15天,经期停用。（患者家隔壁就是村卫生室，笔者指导运用）,2内服方：加味四妙汤化载。处方：麸炒苍术15g、生黄柏7g、慧苡仁30g、生牛膝6g、烫狗脊7g、醋延胡索10g、炒川棟子6g、醋柴胡10g、麸白芍10g、生牡丹皮10g、丹参10g、浙贝母30g、茵陈30g、醋三棱10g、醋莪术10g、虎杖25g。患者嫌煎服繁琐,改甘草医生平台中药颗粒剂内服，（剂量稍作调整）。患者月经期复诊，在本院抓药，改中药汤剂煎煮，上方加桃仁6g，红花6g，路路通6g。2022年12月15日，患者来复诊，复查彩超示：盆腔积液囊肿消失，,诸恙均消,饮食如故,舌苔薄白,脉和缓。

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