近视手术后眼睛干涩,是后遗症吗?
为什么做完近视手术眼睛会干?
研究表明,主要与术前眼表的基本状况、手术方式的选择等因素相关。
1、术前眼表的基本状况
刚做完摘镜手术短期的干眼,通常与角膜去神经化、手术创伤引发的炎症和眼表角膜形态的改变有关。
术前本身就有干眼的人,术后发展成严重干眼的风险要比普通人高很多。因为他们本身的基础泪液分泌量就少,泪膜就不稳定,会使得术后上皮细胞、结膜杯状细胞、泪膜稳定性都恢复的更慢。
因此,我们经常强调要做详细的术前检查,如果术前就有明显干眼,最好先治疗,病情缓解后再考虑摘镜手术。
2、手术方式的选择
目前临床比较常用的激光摘镜手术方式包括:全飞秒、半飞秒、准分子(传统LASIK)。
通常角膜瓣越大、角膜瓣蒂越小,切断的角膜神经纤维就越多,越容易引起干眼。
因此,不制作角膜瓣的全飞秒,术后除了视觉效果更稳定外,干眼的风险和症状也会更小。
而同样需要制作角膜瓣的半飞秒和传统LASIK相比,半飞秒使用飞秒激光制瓣,比传统LASIK的板层刀制瓣会更均匀、轻薄、精准,因此术后对角膜表面和基质层神经损伤会更小。
有数据表明,半飞秒术后干眼发病率为8%,而传统LASIK术后干眼发病率为46%。不过大多在术后1个月,症状就会明显减轻,随着时间推移,大多可以恢复到术前水平。
如何度过近视手术后的干眼期?
一般情况下,术后干眼的症状会随着时间的推移逐渐好转。从目前患者的反馈来看,大部分患者在半个月左右眼睛就不会再出现干涩现象,还有少部分患者,1周左右就感觉眼睛不干了。
如果眼干现象比较严重,可以适当滴1~3个月的人工泪液,根据眼干程度的不同选择不同类型的人工泪液,但是也不能频繁使用,以免产生依赖性。人工泪液最好选择无防腐剂的。
如何预防近视手术后干眼症状
1、依据自身的情况选择合适的手术术式,全飞秒术后后遗症较少。
2、术后短时期内神经修复没有完成,角膜知觉还没有恢复,容易导致眨眼次数减少。所以需要有意识的在用电脑或者其他电子产品时,增加眨眼频率。
一般来说,连续使用电脑超过1个小时,应该休息5~10分钟,还可以在休息时向远方眺望,多做眼保健操。
3、夏天房间内的湿度降低,可以放一台空气加湿器在旁边,增加周围环境的湿度。
4、保持良好的作息习惯,不熬夜晚睡,多喝水,多吃蔬菜水果、鱼类还有乳制品。