慢性胃炎（这几天摘抄的一些知识）
去年十一月，当时是糜烂性胃炎+胆汁反流+菌。这次2月复查还有十二指肠溃疡+慢性胃炎
吃不了好吃的，少了好多快乐 😥😫😫
还是得注意饮食，按时吃药，健康是最重要的！快点好起来😶🌫️
十二指肠溃疡
典型症状为空腹时上腹痛
十二指肠溃疡的病因主要是由于胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与十二指肠黏膜的防御能力失去平衡，高胃酸激活了胃蛋白酶，消化能力超过了黏膜的防御能力，使之消化自身肠黏膜，导致十二指肠溃疡的发生。
胃酸和胃蛋白酶：两者对自身的消化是造成十二指肠溃疡的原因之一，十二指肠溃疡患者胃酸分泌量明显增高。
幽门螺杆菌（Hp）感染：90%~100%的十二指肠溃疡患者有Hp感染。
药物：长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、双磷酸盐、西罗莫司等药物，容易发生十二指肠溃疡。
诱发因素：
应激、长期饮酒吸烟、长期精神紧张、进食无规律可能会诱发十二指肠溃疡。此外，一些少见的感染性疾病（如单纯疱疹病毒、结核分枝杆菌、巨细胞病毒等感染）也可能累及十二指肠产生溃疡。
症状
反复发作的上腹痛，可为钝痛、胀痛、灼痛等，多在空腹时发作。
慢性病程，可长达数年甚至10余年。
反复或周期性发作，发作有季节性（秋冬、冬春之交多见），发作期可为数周或数个月。
节律性，与进食有关，多见于空腹（饥饿）时发作，可有夜间痛，进食后腹痛可缓解，服用抑酸剂后腹痛也可缓解。
伴随症状
胃液分泌过多的症状：反酸、烧心等。
消化不良的症状：可表现为上腹胀、上腹不适、食欲减退、嗳气等。
体重和食欲变化：十二指肠溃疡患者的食欲通常良好，而且由于为了缓解疼痛而频繁进食，体重常常增加，然而发生慢性十二指肠梗阻时，体重可以减轻。
肠道症状：部分十二指肠溃疡患者伴有大便习惯改变，便秘或腹泻，有时表现为下腹痛，类似肠易激综合征表现，可能与胃酸过多对肠道刺激有关。
贫血相关症状：如患者因溃疡慢性失血，可出现贫血相关症状。
治疗&饮食
生活要有规律，工作宜劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张，保持心情愉悦、情绪乐观向上。进餐要定时，防止饥饱过度，避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物，戒除烟酒等不良习惯。
进餐时保持心情舒畅， 充分咀嚼。
症状重的患者应改以碱性的面食为主，不惯于吃面食则以软饭、米粥替代。
忌食化学刺激性强的食物，如生冷、硬、粗纤维多的蔬菜、水果及葱头、芹菜、韭菜，化学刺激性强的食物，如浓肉汤、咖啡、巧克力、油炸食品等。食物的温度以45℃左右为宜。
要动员家属督促患者配合医嘱服药，同时帮助患者形成规律的饮食和作息习惯，提高治疗依从性。
不吃（辛辣刺激 | 烫）
辣条、烤肠、熏肉以及烟酒、浓茶、咖啡、炸鸡，烧烤或者是生姜，蒜等刺激性食物
戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等；
戒酸性食物：酸度较高的水果，如：凤梨、柳丁、桔子、金桔、柚子、文旦、各类葡萄等；
戒产气性食物：如啤酒、雪碧、可乐等碳酸饮料以及土豆、地瓜生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗等；
限制多渣食物：应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。
炒饭、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米类制品，各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物，常会导致患者的不适，应留意选择。
关于牛奶能否服用，营养界已经争论多年。牛奶鲜美可口，营养丰富，曾被认为是胃和十二指肠溃疡病人的理想饮料。但最近研究发现，溃疡病人饮牛奶，可使病情加剧。这是因为牛奶刚入胃时，能稀释胃酸的浓度，缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激，可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后，由于牛奶中含有的大量钙离子，容易刺激胃窦部的G细胞分泌胃泌素，产生更多的胃酸，使病情进一步加重。因此，溃疡病患者不宜过多饮牛奶，尤其是酸奶。
宜吃（易消化 | 蛋白质 | 维生素）
平时还需要注意饮食卫生，保证规律进食，不可过饱或者过饿
尽量选择营养价值高、细软、易消化食物，如：鸡蛋、精白面粉、豆浆、鱼、瘦肉等。选用含纤维少的瓜果、蔬菜，如嫩黄瓜、嫩茄子、嫩白菜叶、西红柿（去皮、籽）、冬瓜、胡萝卜和成熟的苹果、桃梨等。
溃疡病人在膳食中减少膳食纤维时，易产生便秘，故可常吃香蕉、蜂蜜、果 汁、菜汁等，以起润肠作用。
适合慢性胃炎常吃的食物：小麦，荞麦，燕麦黄豆（豆制品），罗卜，蘑菇，茼蒿，小白菜，蜂蜜。
易消化：大米粥、面条、豆腐、南瓜羹、水饺等
蛋白质：肉末羹、鱼肉、鸡蛋羹
维生素（水果）：萝卜、苹果、甘蓝、香蕉、火龙果、樱桃、橙子、木瓜、柚子
3、药
铝碳酸镁：铝碳酸镁片建议饭前服用，或者在两餐之间服用（睡前不舒服时也可以），不建议饭后服用。铝碳酸镁片属于胃黏膜保护剂，而且是外源性胃黏膜保护剂，这一类保护剂可以直接覆盖到黏膜表面，起到保护黏膜、修复黏膜的作用，同时还具有中和胃酸的作用。并且由于此类药物具有独特的网格状结构，对于吸附胆汁也有一定的效果。进餐后会导致较多食糜进入胃腔内，进行初步消化，如果餐后立即服用外源性胃黏膜保护剂类药物，很难覆盖到胃黏膜表面发挥正常作用。
奥美拉唑：饭前半小时
后面是今天去了新华书店里找的书（后面大量图片出没）仅供学习哈
慢性胃病用药须知
