CCTV《健康之路》：人体的免疫细胞是如何与肿瘤细胞对抗的？

引  言

世界卫生组织（WHO）认为，癌症是全球主要的健康威胁之一。癌症的发病率和死亡率因地区而异。发达国家的癌症患病率和死亡率相对较高，而发展中国家的癌症患病率和死亡率相对较低，但正在迅速上升。

每年全球新诊断出的癌症病例约为1,910万，而每年约有960万人死于癌症。这意味着全球每天大约有5.2万人被诊断患有癌症，每天约有2.6万人死于癌症。

癌症的治疗方式包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。治疗成功的可能性取决于许多因素，包括病人的年龄、癌症类型和早期发现等。

最近，央视科教频道的《健康之路》栏目，就提到了抗肿瘤的一种新疗法——免疫细胞疗法[1]。该疗法能有效去除癌细胞，帮助患者恢复健康的生活。

在节目中，来自中科院北京干细胞与再生医学研究院的王皓毅研究员通过一组神经纤维瘤组织切片，像我们展示了免疫细胞在对抗肿瘤中发挥的巨大作用。

《健康之路》栏目科普到，免疫细胞就像警察一样，它们会识别并跑到肿瘤的区域去清除肿瘤，在正常情况下，如果免疫细胞完全杀掉肿瘤之后，你就不会发生肿瘤。一旦这个肿瘤太强大了，这些免疫细胞就会被肿瘤细胞限制住了，那么这个肿瘤就会长起来了。

怎么才帮助免疫细胞获胜呢？王皓毅研究员提出了两种免疫细胞疗法来帮助免疫细胞战胜肿瘤。

01

体外扩增免疫细胞后，回输体内进行抗癌

节目中提到的第一种是将肿瘤内的免疫细胞提取出来，在体外让它恢复状态，在体外进行扩增，然后再将这些扩增的免疫细胞回输到病人的体内，这个方式在临床治疗中是有好的效果的。

案例：全球首例免疫细胞疗法治愈宫颈癌

2013年冬天，当时36岁的苏·斯科特（Sue Scott）已经计划好了自己的葬礼。她的宫颈癌正在迅速蔓延。多轮化疗、放疗和手术都失败了。肿瘤侵入她的肝脏和结肠，挤压她的输尿管。

2013年Scott参加由美国国家卫生研究院临床中心组织的免疫治疗试验，医生通过手术切除她的部分肿瘤，并且分离出免疫T细胞，研究人员将这些肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）进行改造和扩增并重新注入体内，形成一支免疫大军，靶向攻击癌细胞，最终成功将癌细胞杀死。

试验的结果出人意料，几个月后，Scott的肿瘤完全消失了。2018年3月，她庆祝癌症康复5周年时，医生表示她的癌症已经完全治愈。

由此可见，免疫细胞治疗有望攻克宫颈癌，免疫细胞也是预防癌症发生的重要防线。

02

“改造”免疫细胞，给人体“特种兵”装上导航

除了上文说到的给患者回输肿瘤浸润免疫细胞以外，节目中也提到了另外一种免疫细胞疗法，那就是从患者的外周血里把免疫细胞提取出来，对其进行基因改造，给它们增加一个能识别肿瘤的雷达，让这些本来难以攻击肿瘤的免疫细胞细胞就变得可以攻击肿瘤了，这些免疫细胞击杀肿瘤的同时又可以补充免疫军队，杀死癌细胞。

现批准使用的CAR-T疗法，基本原理是利用病人自身的免疫T细胞来清除癌细胞。嵌合抗原受体CAR武装T细胞，提高其对癌细胞的识别力，并精准打击癌细胞。将这样的细胞称为CAR-T，该疗法也因此得名。

而CAR-NK免疫细胞疗法跟T细胞设计的过程相似，也是在改造下形成了“CAR-NK”细胞。无论是CAR-T还是CAR-NK，在临床上都获得了非常优秀的成绩，也为众多患者带去了治愈的新希望。

03

存储自己的免疫细胞对抗癌症侵袭

临床研究发现，无论是哪种免疫细胞疗法，都需要健康有活力的免疫细胞来实现抗癌的目的。因为一些患者会存在没有足够的免疫细胞来制备免疫细胞疗法的情况。而采用异体健康人的免疫细胞，又存在安全性等新的问题。

因此越来越多的专家认为，最佳的办法就是可以在健康的时候，把自己健康的免疫细胞储存起来，一旦生病，可用这些储存的健康免疫细胞治疗疾病。

免疫细胞冻存，简单来说就是在人体中抽取血液，然后再将血液中的免疫细胞分离出来，最后利用低温技术对免疫细胞进行长期的保存。

目前免疫细胞冻存大多使用液氮保存，可以将免疫细胞在-196摄氏度的超低温冻存超过20年。并且冻存的免疫细胞在唤醒之后依旧可以保持当初的作用，从而可以保持年轻时候的活力。 

在年轻的时候将自己充满活力的免疫细胞存储起来，如果在未来不幸罹患了癌症，我们同样可以将冻存的细胞重新唤醒，通过对免疫细胞的大量扩增和对其进行改造帮助我们更好地对抗癌症。这些免疫细胞生命力旺盛，能快速的杀死癌细胞，同时冻存的免疫细胞属于自体细胞，其安全性也更高。