近视手术有“门槛”，一女子因“甲亢性突眼”被医生拒之门外！

近视手术有“门槛”，一女子因“甲亢性突眼”被医生拒之门外！

在眼科医院

经常会出现这样的一幕

患者做好了一切准备

想要做近视手术

经过严格的术前检查之后

结果眼部条件

不建议做近视手术

所以近视手术

也不是人人都能做的

今天就来介绍一位想做近视手术的“甲亢”患者

【案例分享】

近日，西安爱尔古城眼科医院屈光手术科郭永红主任的门诊迎来了一位“特殊”的近视患者，女孩子近视800度，角膜条件也可以，当问到她为啥要做手术时，她回答道，“戴眼镜导致眼球突出，她不想戴眼镜了。”

郭永红主任告诉她，想做近视手术没什么问题，但手术解决不了眼球突出的问题，眼球突出主要跟眼球前后径（眼轴）长度有关，并不是由戴眼镜引起，所以如果摘镜了也没法解决，要考虑清楚了。

然后郭主任特地看了下她的眼睛，确实看起来比大多数人显得更突出一些，而且整个人特别消瘦。该患者说她自己也没注意，反正近几年感觉眼球外凸的情况越来越明显，这也让她特别讨厌戴眼镜。

郭永红主任建议她尽快去医院查查甲状腺功能，眼球突出也可能是甲亢的问题。近视手术就先别做了，如果想做，等着“甲功”结果出来再决定。

这位患者的“甲功”化验单结果出来后，显示确实是甲状腺机能亢进问题，郭永红主任告诉她，目前不建议做近视手术，因为如果“甲亢”病情进展，可能引起恶性突眼等问题，也会直接影响手术效果。如果药物控制良好，病情稳定，患者摘镜需求强烈，也可以再考虑进行做近视手术。

【专家科普】

近视手术禁忌症

01 圆锥角膜、角膜扩张性疾病

角膜过薄（小于450微米），角膜基质或内皮营养不良，重度干眼症、干燥综合征，或反复发生病毒性角膜炎的患者。

02 自身免疫性疾病

如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化等。这类人群容易出现角膜溶解，因此不建议进行切削角膜的操作。

03 全身系统性或部分代谢性疾病

如严重甲亢或甲亢性突眼，这类人群角膜暴露严重，做手术易增加角膜病变的可能性。

04 眼部活动性病变

如眼内感染、角膜感染等，在感染或发炎期间禁止手术。

05 患有严重的白内障、青光眼

白内障主要是晶体代谢紊乱引起的，而利用激光手术对角膜进行切削，并没有"对症下药"，因此不建议做；严重青光眼患者，通常眼压过高，有时术后要用到激素，可能不利于眼压控制。

最后，郭永红主任提示大家，有“摘镜需求”的小伙伴们，建议先到西安爱尔古城眼科医院做20项详细严格的术前检查，以便详细了解自身的眼部情况，判断是否符合近视手术的要求。如果一切符合，那么恭喜你，医生会根据检查结果以及你的个人条件、生活需求进行综合评估，为你量身定制个性化的近视手术方式。