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长沙南海痛风医院:如何确定自己已患痛风?需要做哪些检查?

2023-03-04 18:49 作者:bili_23755970524  | 我要投稿

痛风的诊断一般比较容易,单纯诊断所需的检查相对较少。根据患者的症状、体征、血尿酸、受累关节超声/双源CT/X线片,基本可以明确痛风的诊断。

但痛风/高尿酸血症是全身性疾病,为了进一步详细评估自身情况及血尿酸/痛风对身体造成的损害,指导选择合适的治疗方案,可进一步完善如下检查。血常规、血沉、C反应蛋白检查检测血常规主要是评估炎症相关细胞有无升高及升高程度、有无贫血等,协助鉴别有没有继发性痛风相关的因素;血沉、C反应蛋白可以帮助了解机体的炎症反应情况。血生化检查血生化检查包括血糖、血脂、肝肾功等的检测,高尿酸血症不是一种独立的疾病,常和多种代谢性疾病伴发,检测血糖、血脂可以帮助了解机体糖脂代谢情况,早期发现,早期干预。

痛风/高尿酸血症会引起肝肾功能异常,而且应用治疗痛风/高尿酸血症的药物之前最好了解一下肝肾功能基础,可以指导药物选择。24h尿尿酸排泄量,24h尿尿酸排泄分数这个检测最好在痛风缓解期做,而且检测前尽量不要应用影响尿酸代谢的药物。该检测可以帮助了解患者体内尿酸代谢情况,指导降尿酸药物的选择。抗核抗体及滴度、风湿四项检查检测抗核抗体及滴度、风湿四项主要用于痛风性关节炎的鉴别诊断,可以协助鉴别有无类风湿关节炎或其他结缔组织病伴发的关节炎。

尿常规、尿微量白蛋白/肌酐测定,肿瘤标志物测定尿常规可以检测尿pH、尿比重、尿糖、尿蛋白、尿潜血等,尿pH可以反映患者的尿液酸碱情况,指导碱化尿液药物治疗;尿比重可以协助评估有无肾小管受损;尿糖可以反映肾脏排糖情况;尿潜血可以帮助提示有无肾结石等;尿微量白蛋白/肌酐测定可以早期发现有无肾小球功能受损。痛风和肿瘤有一定关系,肿瘤标志物可以帮助早期筛查肿瘤,也有助于鉴别继发性痛风。消化系统、泌尿系统超声检查痛风/高尿酸血症患者易合并脂肪肝、肾结石等,完善超声检查可以帮助评估,早发现、早干预。



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