永川海名微医院心理科为您讲解抑郁症与焦虑症的区别！

“医生，请帮我仔细看看。我是焦虑还是抑郁？”一位中年男子拿着厚厚的病历向永川海名微医院心理科主任咨询。经过仔细查阅病历，患者近年来的主要症状为失眠、心悸、胸闷，以及“无意义生活甚至自杀”的想法，但没有自杀行为。总发病期为三年多。它被诊断为焦虑障碍、混合性神经症、抑郁等。服用了许多抗焦虑和抗抑郁药物。症状并没有得到有效缓解。综合分析表明，在他的整个病程之中，焦虑是主要症状，抑郁是次要症状。虽然他患有抑郁症，但他缺乏抑郁症的核心症状，应该只是一种焦虑症。长期未能治愈的主要原因是没有得到系统的治疗。

临床之上，焦虑、抑郁和强迫常常同时出现，因此在诊断时需要仔细鉴别。作为专业人士，只要遵循相应的诊断标准，就不难做出诊断和鉴别，但普通人应该用什么指标来区分？

焦虑症的主要症状是焦虑，如恐慌、胸闷、呼吸急促，甚至整天恐慌。在严重的情况之下，会出现恐慌发作、窒息、心动过速、出汗。其抑郁症状大多继发于疾病折磨，如生活非常疲惫，感觉生活毫无意义，死之后感觉更好等，但内心并不想死，而是害怕死亡。因此，虽然有抑郁症状，但没有抑郁的核心症状。

抑郁常伴有严重的焦虑症状。在晚期阶段很容易掩盖焦虑症状识别的困难。然而，如果你仔细挖掘，你会发现患者在焦虑动机有抑郁的核心症状。例如，他们想死的原因不仅是生活在痛苦之中，而且是觉得他们应该死，并有一种内疚感。对于死亡，他们没有恐惧感，甚至想死；当感到抑郁时，会对思维和行为产生一定程度的抑制。因此，患者是害怕死亡还是想死是普通人区分焦虑和抑郁的主要标准。

如果患者同时有焦虑和抑郁症状以及严重的强迫症症状，大多数患者可能是强迫症。强迫症患者常因强迫症而出现严重的焦虑和继发性抑郁症状。患者倾向于以焦虑为主诉寻求治疗。

正确诊断焦虑症、抑郁症和强迫症不仅有助于临床科学用药，而且对心理治疗的选择更为重要。焦虑症以行为治疗为基础，抑郁心理治疗以认知治疗为基础，强迫症治疗以综合心理治疗为基础。