玫克微朵：搬走抗癌“绊脚石”，5招解决食欲不振的难题
食欲不振或缺乏是癌症患者治疗期间最普遍的问题之一。
这件事不仅折磨着患者本人，也让陪伴患者共同抗癌的家属无比着急。
“没有食欲”这件事，不仅因肿瘤本身而起，也与各种抗肿瘤治疗引起的副作用有关，今天我们就来了解一下肺癌患者食欲不振的原因以及处理方法。
01
你应该知道的肺癌食欲变差原因
了解食欲变差的原因并不代表你或你的家属一定会经历，对于肺癌早期患者、身体素质良好的患者，食欲问题较少出现。但了解可能发生的情况，以便尽快解决，可以很大程度上提升患者的生存质量。
1>肿瘤细胞对营养物质的消耗
晚期肺癌病人，肿瘤负荷大，在肿瘤增殖过程中会消耗体内大量营养物质和能量，并会出现维生素A、维生素C、铁、锌等营养物质缺乏。这些营养素缺乏会使患者出现乏力、食欲不振、免疫力下降等情况。
对于这些营养物质的缺乏，可以通过相应的补充得到缓解。
2>肿瘤细胞会释放生物活性物质干扰食欲
肿瘤细胞会向循环系统释放引起厌食的一些活性物质，如肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-1、干扰素、5-羟色胺、酮体、乳酸等等，这些物质会引起食欲调节信号失衡，导致患者出现食欲不振。
3>心理因素
很多肺癌病人往往带有负面情绪，焦虑、恐惧、精神过度紧张等心理因素的影响，也会出现食欲不振。有些肺癌病人因为以前在放化疗或其他诊疗中产生不适感，就会对当时的食物产生条件反射，而出现对该食物的厌恶。
患者的心理压力，往往需要医护团队、家属进行正确、及时的引导，也需要患者本人自己正向调整。
4>肿瘤本身引起的各种症状导致食欲不振
肺癌晚期病人不少有其他脏器转移，骨转移，由于合并疼痛从而影响食欲。部分病人有胸闷、呼吸困难的症状，胃肠道缺氧及供血不足，会出现消化吸收能力减弱而食欲下降。长期卧床及镇痛药物会使肠蠕动减慢，胃排空延迟，也会出现没有饥饿感甚至恶心的表现。
5>消化道梗阻
肺癌晚期合并消化道梗阻并不罕见，以中央型肺癌居多，这类肺癌病灶常转移到纵隔淋巴结，而隆突下淋巴结会向后侵犯或直接压迫食管，引起食管狭窄、梗阻。合并梗阻的患者不仅表现为食欲不振，还往往有呕吐症状。
02
如何应对食欲变化？
绝大多数人在仅仅一两天内就会食欲大减，对其他少数人来说，这是个长期持续的过程。有一些方法可以应对治疗的副作用并增进食欲：
向医生了解哪些药品有助缓解便秘、恶心、疼痛或其他影响食欲的副作用。
食用冷餐或室温温度的食物以削弱其气味和口味。
03
已有食欲问题，如何解决？
1>重视一天之中食欲最好的时刻
抗癌过程中最大的饮食误区就在于，过分重视一天之中的某一顿，而忽略其他时刻。事实上，患者和家属都要从意识上进行改变，那就是没有所谓的正餐、三餐，患者食欲最好的一餐就是正餐。
例如患者本人觉得自己在早上胃口最好，就好好利用这一点，可以考虑将主餐安排在一天中比较早的时候，如果觉得不想吃东西，可以后面再补充营养补品或流质辅食。
2>3餐变6餐，增加饮食频次
由于疾病影响，患者的胃口和进食量可能会相较变小，一定不要硬撑着吃“规定范围”的餐食。家属可以将患者一天所需的营养，分配到多顿饮食中，每次可以制作平日的1/3甚至1/6量，增加进食频次，在保证患者营养充足的情况下，后续再慢慢调整尽量增加进食量。
如无法调整，那么在营养充分的情况下，少食多餐并不是问题。操作过程中务必记得，“少食多餐”是在固定的时间进食，而不是等患者觉得饿了才吃。
3>注意食物的烹饪方式
肺癌患者食欲下降，在日常的饮食中可以改变烹饪的方式，尽量不要做一些油炸煎烤类的食物，这些食物里面油脂含量太高，不利于消化吸收，可以适当的做一些清淡的药膳粥，比如山药羹、山楂肉丁粥等等，这些食物都是比较容易消化的，而且还有很好的开胃效果。
4>进行药物改善
癌症患者如果出现食欲不好的情况，如果日常的调理起不到任何的作用，可以在医生的指导下、根据个人的情况适当地吃点助消化的药物，比如甲地孕酮、皮质激素等等，这些药物对于癌症患者的食欲都有很好的刺激作用，但是同样也存在一定的副作用，因此一定要提前与主治医生沟通是否可以通过药物改善。
5>让患者保持乐观的心态
除了家属帮助、患者本身积极调整心情外，还可以通过参与社交活动、适度锻炼的形式，达到保持心态良好的状态。
04
暖心推荐5大抗癌、胃口大开食谱
1
芡实炖老鸭
补脾养阴，营养抗癌
材料：
芡实200克，老鸭1只，葱、生姜、料酒、盐适量。
做法：
老鸭宰杀去毛和内脏洗净，再把洗净的芡实装入鸭腹，置于砂锅内，加水适量，大火煮沸后加入葱、生姜、料酒。小火炖煮2小时至鸭肉熟烂，加盐、味精少许调味食用。
2
银杏蒸鸭
补虚平喘，利水消肿
材料：
银杏200克，白鸭1只，清汤适量。
做法：
银杏去壳焯水去皮，取鸭肉与银杏混在一起，加清汤上笼蒸两小时，鸭肉烂熟后食用。
注意：
外感者不宜食用。
3
蘑菇马蹄炒鸡蛋
抗癌防癌，营养扶正
材料：
马蹄100克，蘑菇100克，鸡蛋3个，油、调料。
做法：
将马蹄、蘑菇洗净切片，鸡蛋打入碗内，投入蘑菇、马蹄、油、盐，用筷子搅匀，倒入热油锅内，略加翻炒，待鸡蛋液成块即可食用。
4
西洋参无花果炖兔肉
益气养阴，清肠解毒
材料：
兔肉100克，西洋参10克，无花果30克。
做法：
兔肉洗净切块，西洋参、无花果洗净。将全部材料放入炖盅内加水适量，小火炖2小时，调味食用即可。
注意：
湿盛痰滞者不宜食用。
5
红枣龙眼枸杞粥
健脾补肾，增髓生血
材料：
红枣10颗、龙眼肉15克、枸杞15克、薏苡仁100克、冰糖10克。
做法：
前四种材料一起下锅中，加水煮粥，待熟即可用冰糖调味服用。
提示：
适合化疗后血象减少的患者。
