父母必看 | 早期矫正，让孩子越长越好看

孩子乳牙不齐

有人说：不要紧，等换牙就好了

孩子替牙期牙齿越长越歪

还是有人说：没事儿，等换完牙就好了

等到孩子恒牙替换完毕

猛然发现：哎？娃怎么越长越寒碜了

这不是故事，这是众多儿童的真实写照

事实上99.99%的家长都会认为

等孩子换完全部牙后才去矫牙

其实这是错误的

常见牙齿畸形类别

针对15岁以下的儿童/青少年

可以根据牙齿生长状况的不同分为三阶段

而在每一阶段孩子的牙齿状况不同，干预矫正的方法也不同：

1—6岁：乳牙期：反合治疗的黄金时机

受遗传、生活习惯、水土环境等多重因素的影响。在乳牙期内，任何不利于全身及口腔局部正常生长发育的因素，均可能导致牙的发育、萌替、排列以及咬合异常。

加之这一阶段的孩子自律性差，不知不觉中就会养成很多不良习惯：吃手指、舔舌头、咬嘴唇、偏侧咀嚼、爱吃糖不认真刷牙等等，所以最容易形成乳牙反"牙合"，即我们常说的鞋拔子脸（地包天）。

因此这一时期，必须及时对已发生的畸形进行早期干预。因为乳牙有引导恒牙萌出的作用，所以乳牙反合，替牙完成后也极有可能是反合。因此原则上来说，孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段就要纠正，一经发现反合应及早治疗。

7-12岁：替牙期：功能性错颌畸形治疗的黄金时机

7-10岁的女孩子和8-12岁的男孩子正处于换牙期间，这个时期也是患者就诊较多的时期。由于年轻恒牙的萌出过程中可能存在一定替牙期的错颌畸形，造成家长的担心。

乳恒牙的替换容易造成孩子咬合关系不稳定，如果在此阶段孩子仅仅是牙齿排列不整齐，牙齿之间存在间隙等情况可暂时不做处理，待到替牙完成后再进行矫正。

但是如果一旦出现了地包天、小下巴、面部倾斜的情况，则要进行干预治疗，因为此时可以充分利用孩子青春发育的生长潜力，矫治早期轻度骨性畸形（下颌前突和下颌后缩），以及因不良习惯干扰引起的功能性错颌。

12-18岁：年轻恒牙期：牙性错颌治疗的黄金时机

12-16岁的女孩和13-18岁的男孩一般此时换牙已经结束，处于恒牙初期阶段。这时孩子的咬合关系趋于稳定，牙弓发育已基本完成，错颌也定型，牙槽骨可塑性较强，对牙性错颌矫正反应较好，可以利用颌面部颌骨牙槽生长发育的改建，从而达到较稳定的矫治效果。

但是，并不是所有的牙颌畸形都可以在这阶段解决，较严重的骨性错颌畸形，如严重的下颌生长发育过度（反合、开合）或不足（鸟嘴畸形），严重的面部不对称，严重的上颌前突（龅牙）等，这些状况没有在替牙期进行纠正的话，则可能需要等到患者生长发育停止后配合外科正颌手术治疗。