疣体已生长,是否需要检测HPV分型?张景龙医生解答

临床中经常有些患者会发出疑问:尖锐湿疣疣体都已经长出来了,还有必要检测HPV分型有吗?今日特邀北京皮肤性病科专家张景龙主任解答。
张景龙医生是北京和平中西医结合医院皮肤性病科主任,出生于医学世家,毕业于河北医科大学中西医结合临床专业,研究方向为皮肤性病科及男科,曾在解放军301医院,北京友谊医院进修学习。目前担任省级中医药协会会员,市级男科学会常委。从事皮肤性病临床工作30年,积累了丰富的临床和教学经验,尤其是皮肤性病诊断和治疗。
专业擅长:中西医结合治疗hpv感染、尖锐湿疣、反复复发难治性尖锐湿疣、生殖器疱疹、男性不育、男性功能障碍疾病;多年来在中西医结合治疗皮肤性病、男科方面积累了丰富的经验,能够紧跟国内外医学科研前沿,具有较丰富的基础理论知识、临床实践经验和教育培训水平,具有良好的医患沟通能力,注重对患者的隐私保护和人性化关怀,深受患者赞誉。
首先我们要知道多数生殖器疣部位的HPV感染是无症状的。
疣体的潜伏期是3周至8个月,平均2.8个月。因此,常常见到患者有固定性伴一年之内出现生殖器疣。然而,在确定没有性接触或数年内只有一个固定性伴的患者,也有发生生殖器疣的可能。所以,固定性伴也有患尖锐湿疣的可能,但多性伴患尖锐湿疣的概率一定会增加。
据估计,20-50%的性活跃年轻人有HPV感染,并且一生中感染至少一种HPV亚型的几率高达80%。
大部分的生殖器疣由HPV16、11型引起。它们是低风险病毒,被归为低级别而非高级别鳞状上皮内病变SIL。而HPV16、18、31和33型在高级别SIL及宫颈、外阴、阴道和肛门恶性肿瘤发展中起一定作用。
所以尖锐湿疣的患者(尤其是反复复发的女性患者和MSM人群),是非常有必要检测HPV核酸分型的,对病情风险评估,指导治疗及预后都有重要意义。