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家用呼吸机永久了会失去自主呼吸能力?

2023-08-20 23:23 作者:胖叔论呼吸  | 我要投稿

其实家用呼吸机是在医用呼吸机的基础上慢慢地衍生出来的。家用呼吸机,只解决慢性病,一定要有这个基础认知才是。急症重症,是不能指望家用呼吸机的,一定要及时去医院治疗才是。 家用呼吸机目前主要的针对的疾病有如下: 睡眠呼吸机暂停综合症 早期、轻度慢阻肺及慢阻肺的恢复期,患者有呼吸肌无力或者确认过的二氧化碳潴留。(注:慢阻肺是一大系列疾病的总称) 渐冻人(ALS,运动神经元疾病) 其实呼吸肌受损的疾病 一个共同的特点就是,这类疾病往往都是慢性病,并不是是十分危急生命的。 睡眠呼吸机暂停综合症 目前来看,睡眠呼吸暂停使用家用呼吸机的比率比较高一些,但是从总使用人数看也仅仅是一部分而已,因为这个还涉及到诸多的其它因素。睡眠呼吸暂停患者使用家用呼吸机,主要是通过正压把阻塞的上气道打开保持气道通畅。 往往是通过一个鼻罩或者口鼻罩(比例比较低),正压的气流吹向气道,从而保持压力,并且根据患者气道的实时阻塞程度来改变压力(即:Auto CPAP)。这种呼吸机主要是解决上气道的阻塞的!和下呼吸道 关系和影响并不是太大。 通常戴呼吸机的样子是这样的,我本人也是一个每晚佩戴呼吸机入睡的人。 呼吸机是一个小系统,与人直接接触的是这个面罩,面罩的种类各大厂家研发了不少,这里面涉及的知识产权与专利也较多。 慢阻肺方面 慢阻肺方面用得呼吸机和睡眠呼吸暂停用得呼吸机是两种不同的呼吸机。前者必须要用双水平ST型,后者的话主要是单水平全自动呼吸机。前者贵于后者,而且对商家的服务与支持要求更高,前者属于三类医疗器械、后者属于二类医疗器械。 双水平ST的呼吸机,本质上也是气道正压,只是它有明确的压力支持概念,呼气与吸气是不同压力的,产生压力,从而一定程度的排出二氧化碳,有减轻呼吸股疲劳的功效。注意是减轻。因为有些慢阻肺患者,由于肺通气功能的下降,会时不时出现呼吸短时间没有的情况,这主要是由于呼吸肌疲劳了,那么在这个时候呼吸机会切换到T模式,以固定的呼吸频率来带动患者呼吸机。 你提到的问题,其实在这个位置。我重点回答一下:ST型呼吸机,实际上大多数时候工作在S模式,英文的意思即为simultaneous同步。而且使用家用呼吸机的患者往往已经是轻症了,大多数情况下看上去像一个正常人。只有在患者短时间没有呼吸时会切换到T模式。更确切的说:应该是呼吸机帮助了患者的呼吸肌,最主要是由于患者自身肺交换功能差了。 结论: 如果是睡眠呼吸暂停患者,不必担心自主呼吸的能力,因为只是呼吸机在这儿主要是帮你打开了气道而已,是上呼吸道得到了解决;如果是慢阻肺患者,呼吸机实际是相当于帮助你了呼吸了,用呼吸机对于患者来说是延长生命的重要手段,反倒是不用呼吸机会加重二氧化碳的迅速累积,以及加重呼吸肌的疲劳,对患者是不利的。 呼吸机,就放心的用吧。

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