施合一经方诊断学

肝掌就是肝不藏血，指甲月牙紫色。动脉血堵塞在末梢留不回静脉。

在中医，肾衰竭可能表现为脾胃病，土不能制水。

八纲辨证

桂枝是纯阳药，偏于走表，桂枝用于虚证，是热药，偏于血分，比较燥，会消耗津液。

太寒头痛➡吴茱萸汤；太热头痛➡大黄黄连泻心汤；风证头痛➡桂枝汤。

还有肝郁头痛，气滞头痛，痰阻头痛，等等。

如果只考虑清热，热证可能会消除，但是整体阳气下降，人会更虚、更累。

我们要追求药“阴平阳秘，致虚受静”的健康状态。

先天之阳气：生长发育、骨骼发育、再生痊愈的能力。

后天之阳气：营养的消化吸收、储存，脏腑功能的完整发挥（脏腑功能的阴阳相加）。

整体阳气：①适应能力（例如：适应气温、饮食、时差）②脏腑协调能力③爆发力+耐力——恢复能力。

阳气高的人能适应暑热气候而不容易中暑。

氧交换效率不好的人，心跳会加快，是心脏加倍工作来代偿。五脏一个地方有问题，其他的脏器会尽量代偿它。

爆发力好阳够，耐力要阴阳都够，恢复的话阴比阳更重要。

脑部出来的神经超过一半和眼球有关系。

透析病人皮肤是灰的，完全不反光。

整体阳气≠热，阳气高是寒热平衡的，寒热各自走到该走的地方，该凉的地方凉、该热的地方热，就是整体阳气高。例如：心跳快是热、手足温是热，但心跳慢而手足温是阳（整体阳气高），手心温而手背凉是阳。小腹是温热，胸口稍微凉一点。

《小儿病源方论》

• 一要背暖 经云：其背脊骨第三椎下，去骨两旁各一寸半，是肺腧二穴也。若背被风寒，伤于肺脸经，使人毫毛耸直，皮肤闭而为病。其证或咳，或嗽，或喘，或呕哕，或吐逆，乃胸满，恶寒壮热，皆肺经受寒而得之故，宜常令温暖。
• 二要肚暖　　
• 三要足暖
• 四要头凉 经云：头者，六阳之会，诸阳所凑也，头脑为髓之海。若热，则髓溢汗泄，或囟颅肿起，或头缝开解，或头疮目疾。俗曰：头无凉头。故头宜凉。
• 五要心胸凉 其心属内火，若外受客热，内接心火，则内外俱热也。其证轻则口干舌燥，腮红面赤。重则啼叫惊掣，故心胸宜凉。
• 六者勿令忽见非常之物
• 七者脾胃要温
• 八者儿啼未定勿便饮乳
• 九者勿服轻朱
• 十者宜少洗浴

中医认为要给身体适当的挑战，不要过度的保护。

有胃口、吃很多、很快就消化➡脾阳。

吃了之后能长肉、能够收藏起来，一餐不吃也能靠上一餐吃的东西撑好久➡脾阴。

消渴症：脾阳高于脾阴。

脾阴不足：生的黑豆泡水喝（煮水？），莲子山药生地熟地。

脏腑功能的“阴”与物质的“阴”的关系：脏腑功能上的“阴”药能正常发挥，必须要有实质的“阴”来配合，药有刚好够用的“血”、“津液”来配合。

春夏养阳，秋冬养阴，冬天除了养阴，还要藏精，除此来年春天转夏天突然热起来的时候，就不容易中暑，也不容易得到以热证为主的疾病。

正常人的状态——头是清虚的，眼是清凉的。