马尾神经损伤是怎么产生的？有哪些表现？
马尾神经通常是由腰2开始一直向下延伸至尾节，共十对神经根组成。马尾神经一般不会轻易受到压迫或直接损伤，但是一旦造成马尾神经异常，症状便会接踵而来。
马尾神经损伤导致病因众说纷纭，随着患病人群日益增多，且逐渐年轻化，现对本病的研究越来越明朗，导致该病的病因分为先天或后天因素，后天患者居多，大部分病人在三十到七十岁之间，病人多由腰骶骨折、脱位，或者术后并发马尾的损伤、椎管硬膜外的血肿、神经鞘瘤，以及室管膜瘤、星形细胞瘤等压迫，都可以引起马尾综合征。近些年，患上马尾神经损伤的年轻人越来越多，大多因意外事故导致，因为马尾神经是从骶孔穿出，要经过骶孔，所以当骶孔发生骨折时，局部的骨块会直接损伤马尾神经，从而引发马尾神经损伤。
目前治疗本病的术式、理疗手段层出不穷，但就目前的医疗水平，仍没有任何一种治疗手段能直接治愈马尾神经损伤。当然只要是治疗能有望进一步恢复，极少数病人是有机会恢复到接近于正常人水平的，大部分病人通过目前现有的治疗方式能够恢复大部分的神经功能，生活可以自理甚至是能够再参加工作。
每个人恢复的程度不一，这其中有很多因素牵制影响，比如患者家属是否能理解病人。
在病人心情低落烦躁，常常自处情况下是否能及时察觉并做到耐心的开导，给予病人正向的反馈，给予病人治疗信心；
患者家庭是否能承担起长期治疗所产生的费用；
患者自身是不是保持积极治疗心态，是否能配合医生和家属治疗；
当地的医疗水平是否达标，很多三四线城市治疗本病局限性还是比较大的；
护理康复条件是否具备，比如很多病人术后是需要康复理疗的，那如果是在家里休养，自主锻炼恢复的话，恢复进度就要慢很多了；
心态情志也是影响恢复或不可缺的因素，很多人并不在意，但是通过科学实验证明，良好的心态去治疗恢复往往比心情起伏大要改善更快些；
饮食补益的合理也十分重要，荤素搭配好，尤其是厌食的患者更需要注意。
以上是可控的恢复因素，那不可控的因素也是最影响病人恢复情况的因素，神经损伤的严重程度和部位，及是否能够及时对症地治疗。
刚刚也提到，大部分的马尾神经损伤通过治疗都是可以恢复的，恢复程度不一，只有尽早治疗，恢复的希望才能越大，神经恢复的迹象主要包括感知感觉异常、运动功能障碍，以及大小便异常的好转，比如会出现鞍区以及单侧或双侧下肢感知感觉的逐渐恢复，或者出现下肢无力、僵硬、沉重的好转，还可能会出现排尿、排便障碍的逐渐恢复，这些都是神经恢复的现象。
近年来，中医药生 经益气 汤疗法在马尾神经损伤治疗上取得了一定进展，显现出了中医药治疗马尾神经损伤的特色和优势。要知道中医药要区别于西医，治病原理不同，不可混为一谈，中医的肝肾、脾胃和西医的肝、肾、脾、胃是不同的。
那么神经自然也是有不同的理解，而马尾神经损伤虽然是近代荷兰外科医生Verbiest命名的，但就拿这种病症来讲，古已有之。中医不谈神经讲经络，其症状和临床表现与中医的“痿症、痹症”颇为相似，当属于经络伤，痿症范畴。
中医认为马尾神经综合征发病的机制与中医病症中痿证、痹症、筋症大致相同。认为肝肾亏损，脾胃不和、髓枯筋痿、气血不运和经络阻滞是其发病根本。在此病理基础上中医药以益气通络为基础，重在疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、通经活络来针对性应对治疗。临症时从整体辨证出发，一人一方，以维持人体内环境的疏通平衡，促进恢复为主，帮助病人起到提升更快回归于健康生活中的可能。
王女士，33岁，山西人，剖腹产致马尾神经损伤。（剖腹产时由于麻药注射不当，可能会造成一过性马尾神经损伤，或是穿剌局部水肿继发无菌性炎症所致的马尾神经损害，是一非常严重的病症）2020年3月通过微信公众号【马尾综合征】来电咨询生 经益气 汤治疗马尾神经损伤相关问题。
治疗前：患者主诉生完宝宝后，腰痛到伸不直腰，躺着还好，坐着站着都疼。鞍区木，知觉差，排尿没有尿意。身上始终挂着尿袋，一天的尿量少于300ml，尿浑浊。大便排出困难，粪质硬结，量少，一周少于三次，伴有腹胀。臀部肌肉无力，股部发硬，有不真实触感。左侧从股部一直向下延伸到腿到脚底板有放射性电流感。双腿双脚无力，走路吃力，走路有不真实感觉，轻飘飘的感觉像踩在棉花上，腿不能抬起，脚不能勾，脚趾发麻，前脚掌抓地无力。
治疗后：腰部不怎么疼了，会阴部麻木感减轻，麻木范围缩小。股部肌力提升，已经不怎么僵硬了。下肢电流感有所改善，下肢力量有提升，上楼也没之前吃力了，脚趾麻木感减轻些，酥酥的麻，能稍快走，但是看上去还是跛行，慢走基本无异。腿能抬，且有提升，脚能勾，力量有提升，脚掌抓地力量有提升。拔掉尿管后逐渐适应了，尿量多，排尿顺畅很多，大部分是清水色，基本快趋于正常。排便量大，排便顺畅，每天基本上是早晨有便意，腹胀感渐消。身体上的困扰基本上减轻了一多半，不再像之前那样痛苦。
嘱守方略加减，巩固一个阶段（3个疗程）后逐渐停药。最终除去少许的下肢感觉异样有遗留，二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作。
按：首次来诊时，从面色上观望结合病人神态，体态特征，判断属于气郁型体质。主要是因情志不舒，气机郁结所致。气郁及血，则为血郁。血之运行，听命于气，故为血之帅。今气既郁滞，则不能帅血畅行，是以血郁，尤此侧面影响了气血正常运营，使得皮肤缺乏滋养，从而面色发黄。加上气郁容易食欲不振，消化不良，机体内的脂肪不断堆积脂肪、糖类和其余营养物质的代谢出现问题导致出现虚胖的症状，同时排便困难，睡眠质量差，营养不均衡。气为血之帅，血为气之母。滋肝补肾，温阳化瘀，益气养血，肝主筋，肝血充盈，则筋得濡养，肝肾同源，筋附于骨，使血液能够在经络中顺畅运行，平衡气血，调和阴阳，以达到扶正祛邪的作用。
“生 经益气 汤”对治疗各种原因引发的马尾综合征，马尾神经损伤后遗症具有见效快、疗效稳定、针对性强、防反复等特点。同时在治疗马尾综合征带来的并发症状，如睡眠困难，焦虑，抑郁，食欲不振等症状改善效果较好，并可缓解马尾综合征的继发性发展可能，帮助马尾综合征病人促进提升，延缓病程，更容易恢复到接近于正常人水准。
