耳鸣一症，让人们十分关注，因为一般人认为耳鸣就是肾虚的表现。患者就诊时第一句话就

耳鸣一症，让人们十分关注，因为一般人认为耳鸣就是肾虚的表现。患者就诊时第一句话就说：“我肾虚!”一再追问其所苦，他才说出是“耳鸣”，可见“肾虚耳鸣”的中医说法多么深入人心。 不可理解的是，在我们中医界，一些医生治疗该病也把补肾作为首选。一时间，“六味地黄丸”卖得很火，听说大多被耳鸣患者买了，而服用后乏效者，反说六味地黄丸是假药。 耳鸣一症多见，也难以根治，因而耳鸣一症成了游医、虚假广告和骗子们的主攻目标。现代医学有各种检查方法，但至今没有特效疗法。对于耳鸣，中医有许多解释，除肾虚之外，还有很多引起耳鸣的原因。 根据耳鸣音调不同可辨虚实。如《类证治裁》说：“由痰火者其鸣甚，由肾虚者其鸣微。”《景岳全书》说：“凡暴鸣而声大者多实，渐鸣而声细者多虚。”也有因为肝胆火热所致者，如近代医家唐宗海就说过：“耳虽肾窍辨声音，绕耳游行是胆经，时辈不知清木火，漫将滋肾诩高明。“耳鸣之因非独肾也。 《素问·脉解》载：“阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。”阳气上乘，下元虚衰可致，而肝胆实火也可盛上，因此，明代医家孙一奎在《赤水玄珠》中肯定地说“耳鸣必用当归龙荟丸”。这句话给难治性耳鸣提供了“一根稻草”，笔者在临床上用过多次，确有良效。 考当归龙荟丸，原名龙脑丸，出自《黄帝素问宣明论方·卷四》，药用当归、龙胆草、大栀子、黄连、黄柏、黄芩各一两，芦荟、青黛、大黄各半两，木香一分，麝香半钱。 上为末，炼蜜为丸如小豆大，小儿如麻子大。生姜汤下，每服20丸。 治肝胆实火证，耳鸣初起，头晕目眩，大便秘结，小便赤涩，脉象弦滑有力，舌质红赤，舌苔黄者。遣用本方时，先用水煎服3剂，麝香市场上难寻真者，可用石菖蒲10g代之。 3剂之后，马上服蜜丸，疗程在3个月以上，服至脉平苔薄时方停。此外《外科正宗》的聪耳芦荟丸与当归龙荟丸组成稍有出入，也可以治疗“肝胆实火，耳内蝉鸣”。 东垣曰：“头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。“《灵枢·口问》说：“人之耳中鸣者，何气使然？ 岐伯曰：耳者宗脉之所聚也。故胃中空，则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。”