中医治疗痛风医案：一男80岁，因气候乍寒乍热，患者有一日晚间洗脚，突然发觉左踝骨
中医治疗痛风医案：一男80岁，因气候乍寒乍热，患者有一日晚间洗脚，突然发觉左踝骨微红肿，按之疼痛，初不介意，第2天肿痛加剧，站立时疼痛较甚，跛行并伴低热，食欲减退，由家人送至某医院检查并住院治疗，通过各项检查，发现血尿酸9.3mg/L，诊断为“痛风”，用布络芬、消炎痛等治疗，肿痛逐步消失，二十日后停药观察，一周后肿痛复作如前，继续服药，有时服药中也发作肿痛。不敢轻易停药，并出现腹泻，病情时轻时重，拖延半年，患者不愿继续服前药，出院转求中医治疗。检查：身体尚健，精神、饮食基本正常行动略有跛行，踝骨头仍有红肿，按之痛，并出示医院检查报告，血尿酸8.9mg%，脉沉细，舌暗淡，苔黄腻，并云常反复发生腹泻，诊断：痛风为湿热下注，阻滞经络：治以健脾化湿，清热通络。 处方：苍白术、牛膝、木瓜、忍冬藤、夜交藤、秦艽、茯苓、威灵仙、木香各10g，细辛3g，薏仁、桑枝各30g。服上方10剂后，肿痛全消，并已停服“布络芬”、“消炎痛”。1月19日三诊：前后共服清热化湿药30剂，肿痛未再发作，复查血尿酸5.3mg%，因要外出，未使服煎剂，乃将原方作成丸药长期服用，半年后随访，患者尚健康，肿痛从未复发。按语：痛风，本为中医传统病名，与痹证相同，如《丹溪心法》有痛风专节，指出：“痛风，四肢百节走痛是也。亦谓白虎历节风证，大率有痰、风热、风湿、血虚……”，本案患者服西药有一定效果，但不能停药，且有导致腹泻的副作用。用二妙散、三妙散等加味，药平和，中病机，故症状很快获得控制，血尿酸降至正常，久服无副作用，且疗效巩同。
