治疗白内障在补益脾胃时，切记升清降浊。脾胃为后天之本，生化之

治疗白内障在补益脾胃时，切记升清降浊。脾胃为后天之本，生化之源。李东垣《兰室秘藏》说：“五脏六腑之精气皆禀受于脾，上贯于目，脾者诸阴之首也，目者血脉之宗也，故脾虚则五脏之精气皆失所司，不能归明于目矣。”若脾胃虚弱，运化失司，升降失常，目失濡养，亦可产生白内障。 临证除晶状体早期混浊外，多兼久视无力，饮食不振，肢体疲倦，大便溏薄，舌质淡，脉缓弱等。治宜补脾益胃，常选用补中益气汤、正元饮、参苓白术散之类。其中茯苓用量较重，常用20～30g。因为脾胃虚弱患者，清气不升，浊气不降，升降失调，可影响晶状体代谢障碍产生或加重白内障发展。而茯苓味甘性，甘则健脾益气，淡则利尿渗湿，健脾可以升清，利湿可以降浊，清升浊降，效果颇佳。 如张某，男，60岁。患老年性早期白内障，视力右0.5、左0.6，久视眼睫无力睁开，口淡无味，饮食不思，大便时硬时稀，舌淡，苔薄白，脉弱。用正元饮加味：党参、黄芪、怀山药、白术、丹参、茯苓、陈皮、甘草。其中茯苓用了30g，前后进退50剂，但茯苓始终未减，视力提高右0.8、左0.9，余症明显好转。以后每月服7剂，观察4年，病情稳定。