这些原因都能导致马尾神经损伤，怎么治？

马尾神经损伤在生活中并不少见，表现的特征也并不罕见，因为此病症状的复杂性，患者分布在各科室，在临床的治疗过程中你会发现在康复科、泌尿科、骨科、外科、神经内外科、中医科、男科等都会看到马尾神经损伤的患者。

大部分的患者都是因为各种先天或后天的因素导致腰椎管发生绝对或相对的狭窄后，导致马尾神经受压或损伤发生的一系列神经功能异常。导致马尾神经损伤的原因有很多，比如说腰椎软组织发生压迫，椎管出血，椎管狭窄，化学物质类感染，医源性损害，腰椎爆裂性骨折等等原因。

常见的病因

1、脊柱暴力骨折损伤：

脊柱骨折的原因一般都是暴力损伤造成的，比如车祸，高处坠落，暴力打击 ,然而脊柱骨折同时也存在一定的内因，特殊的脊柱骨折比如骨质疏松性的脊柱压缩骨折，往往出现在老年人，女性常见，因为骨质疏松的内因使得脊柱变得十分的脆弱，往往很轻的暴力就可以产生脊柱骨折。另外，如果是肿瘤患者发生了脊柱的转移，肿瘤侵蚀脊柱，也会使得脊柱变得十分的脆弱，那么同样的在轻度暴力之下，也可以发生脊柱骨折。

2、腰椎管狭窄损伤：

腰椎管和神经根管因为骨性、纤维性增生或椎间盘突出导致一个或多个平面官腔狭窄，压迫马尾或神经根而产生下肢运动、感觉和肛门膀胱的括约肌功能障碍等，称为腰椎管狭窄症。外科手术治疗，不少的患者出现术后的顽固性疼痛、粘连、损伤等，引起的大小便障碍等较为常见。

3、脊柱结核损伤：

脊柱结核病变物质脓、肉芽、死骨纤维增生等及病变破坏了的椎体后缘骨质对圆锥马尾或神经根的压迫，产生腰骶水平面以下的感觉、运动和肛门、膀胱括约肌功能障碍临床中也占一定的比例。

4、神经鞘瘤损伤：

脊髓神经鞘瘤又名Schwann细胞瘤，是由周围神经的Schwann鞘(即神经鞘)所形成的肿瘤，为比较常见的一种良性脊髓肿瘤。其发病部位有时间会在腰骶段，引起腰骶水平面以下的感觉、运动和肛门、膀胱括约肌功能障碍。

西医常用手术切除的治疗方法，多数患者术后症状有明显改善，但也有一些术后加重了肛门、膀胱括约肌功能障碍，如小便无力、漏尿，严重者出现肾积水，甚至尿毒症等。

5、脂肪瘤损伤：

脊髓脂肪瘤又称血管肌肉脂肪瘤，在脊髓肿瘤中比较少见，但好发生于脊髓腰骶段。脊髓脂肪瘤常借血管、纤维和神经组织交织在一起，神经根往往被包裹在肿瘤内，肿瘤呈条索状、乳黄色，侵袭脊髓腰骶段马尾，引起腰骶水平面以下的感觉、运动和肛门、膀胱括约肌功能障碍。

6、转移瘤损伤：

脊髓转移瘤是指身体其他部位恶性肿瘤经血行转移或临近组织，如脊柱、后腹膜及纵膈肿瘤直接或经椎间孔侵入椎管，侵袭腰椎段马尾，出现急性脊髓受压的弛缓性瘫痪、括约肌功能障碍或一些患者的顽固性疼痛等。

李某，男，浙江人，54岁。2020年5月初来电咨询生 经 益 气 汤治疗马尾神经损伤相关问题。

起初，患者主诉术后排尿排便始终不畅，小便从最开始的留置导尿变成间歇性导尿，期间有过尿路感染情况，排尿量少，尿频，每天大概导尿300ml。排便长期通过番泻叶，乳果糖，开塞露排泄，如果自排排便困难、量少，排出来是干硬的宿便，肛门坠胀。性功能障碍，感知感觉异常，腿发凉，腿麻木酸胀无力，鞍区没感觉，屁股后侧坐在凳子上感觉垫个什么东西似得。来院时拄拐，走路异常，走不快，脚下感觉不真实。脚踝不能自如勾起，活动僵硬，脚趾麻木没知觉。

通过生 经 益 气 汤治疗数月，大便基本上每天都能排泄，有时干结不好排，有时顺畅，但是已经不需要再借助药物辅助排便了。小便拔掉了尿管，但是长时间的导尿，身体已经适应，刚开始自排会有点不适感，去医院检查残余尿量也基本正常，刚开始小便的时候会有几秒钟的尿等待，后面排泄就顺畅了很多，尿量较之前偏少，尿液有时呈清水色，有时偏黄。慢慢走路基本上看不出异样，稍快走步态还是异常，但是腿部的力量感在提升。会阴区、股部、腿部的麻木范围在缩小，麻木程度也在逐渐减轻。早上有时会晨勃，夜间有时遗精。身体上的困扰基本上减轻了一多半，不再像之前那样痛苦。

嘱守方略加减，巩固一个阶段（3个疗程）后逐渐停药。最终除去少许的感觉异样有遗留，二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作。

生 经 益 气 汤的大夫介绍到，对于马尾神经损伤疾病我们要及早治疗，以免疾病到后期不好治疗，给患者造成更多的痛苦。由于马尾神经损伤疾病主要损伤的为“经筋”范畴（神经组织），所以，有效的治疗必须要从“经筋”入手。“生 经 益 气 汤疗法”具有长期稳定的治疗效果，彻底改变传统治疗技术不能解决根源治疗问题，大夫提醒，结合一定的康复医学做到辅助治疗，可以大大提高治疗效果， 该疗法安全无副作用，是从病源根上治疗疾病的方法，大量临床验证得以了广泛的好评，为此也受到了大量患者的褒奖。