对雄激素脱发来说，非那雄胺和度他雄胺是目前最有效的治疗方法。虽然这两种药物传统上以片剂或胶囊形式出售，但现在也有外用形式，外用可以防止出现一些口服带来的让人避之不及的性方面或精神方面的副作用。

我写了许多关于外用非那雄胺或度他雄胺治疗脱发的帖子或文章 ，尤其这两篇文章[1][2]之后，不少网友纷纷私信问我有没有外用度他卖，哪里能买，或求外用度他的制作配方。我从不销售任何药品，不要再问这种问题。至于外用度他能不能买到，如何自己在家DIY制作的问题可以谈一谈。

从先前的帖子你可以看到有些欧美国家的药房或植发诊所可提供其自制的外用度他雄胺或非那雄胺溶液，通常医师会亲自给他们自己的病人开处方，或者至少在进行远程视频咨询之后，其产品也不太可能规模化生产，国内显然买不到这类产品。如果身在那些国家就可以买到，但价格不便宜，比如下面这种外用度他雄胺凝胶一瓶80美元[3]：

有没有制药公司在工业化生产外用的度他或非那？遗憾的是，目前甚至看不到任何国际或国内知名制药公司有意推出这种产品，或者将会开启进行外用度他雄胺的临床试验。说起临床试验，有一个值得关注的是一家印度制药公司在2021年3月向WHO国际临床试验注册平台提交了注册[4]：研究并评估其生产的度他雄胺外用溶液（0.01%、0.02% 和 0.05%）与口服1mg非那雄胺对雄激素性脱发受试者的疗效和安全性，预计2，3年后我们才能看到这项 II 期临床试验的结果，等推向市场还需多年。

一些国外小的制药公司可能有生产非那雄胺，甚至外用的度他雄胺。但是我们不确定他们的产品是否经过合法审批，是否真的有效，不同制剂效果不同，这些公司恐怕都没有对其产品进行过昂贵的临床试验。更重要的是，我们也不确定他们是否在全球销售。

自制, 原料从哪里来?

外用的市面上买不到，自制外用溶液也是个办法。但无论是外用的度他还是非那，首先你得有原料才行，从何获取？

有些批发网站有卖家销售度他和非那的原料粉末，但是我不建议买。我同时买过几家的非那粉末，但其性状和溶解度不尽相同，十有八九都是假的，是不明粉末。按相关法规这些原料不能卖给个人，有很多卖方不要求买方出具公司营业执照，这种更不能买了。

实际上原料可以直接用正规的非那或度他的药片或胶囊，正规的米诺地尔酊剂作为载体，把非那或度他加进米诺地尔酊剂里，这样原料容易获取也有保障，制备方法也比较简单。

外用非那雄胺溶液的自制

外用非那的做法并不难，把非那雄胺药片粉碎再加进米诺地尔搽剂中。一瓶米诺地尔有60ml, 一片非那雄胺5mg, 如果做0.1%的外用非那米诺溶液，粗略算需要60×0.1%÷0.005=12片。如果考虑到这些药片粉碎后加进去会增加米诺搽剂的体积，做0.1%需要加14片非那。

如果你关注过我的专栏或公众号应该看过有个YouTube博主自制外用非那的做法的视频，这个博主还发了视频展示使用前后头发的变化，如果没看过可以点击以下链接：

• 如何自制外用非那雄胺用于治疗脱发

• 外用非那米诺生发的第1周_

• 外用非那米诺生发的第3个月

外用度他雄胺的自制

对于外用度他雄胺，外网没有制作视频可以搬运，其实做法和外用非那一样，把药片或胶囊加进米诺里溶解就行了。无论是原研药安福达还是国产仿制药舒列治，胶囊里都是油状液体。你只需要用剪刀剪一个口子把里面的液体挤进市面上买的米诺地尔酊里就行了，不用像非那的片剂需要敲碎成粉末那样大费周章。那么要加多少个胶囊才能得到0.01%度他甚至0.1%？

一瓶米诺地尔酊是60ml, 如果加0.01%度他就需要6mg, 需要12粒0.5mg度他胶囊，但考虑到这些胶囊里的液体本身有一定体积，所以加进米诺地尔酊体积会相应增加，12粒就不够0.01%的浓度。

我称了一下一粒胶囊去壳后的重量是0.5g，体积差不多0.5ml, 代入方程算一下加14粒能得到0.0104%含量的度他，所以每瓶0.01%度他米诺地尔就需要加入14粒的度他胶囊。

不要小看这0.01%的度他雄胺，度他雄胺抑制 2 型5α-还原酶的效力大约是非那雄胺的3倍，抑制 1 型 5α 还原酶的效力是非那雄胺的 100 倍。[5]抑制5α-还原酶的能力比锯棕榈、南瓜籽油强上万倍，经皮吸收也更好。

同样的方法能不能制作出0.1%的度他？一粒胶囊0.5g，里面的度他是0.5mg, 这样胶囊的油状液体中度他的浓度就是0.1%了...你甚至可以直接把油状液体涂在这些区域...用完注意洗手，不让孕妇接触到...

米诺地尔之外的载体

但很多人从不用米诺地尔，也不想直接涂抹那种油腻液体，有没有其他办法？ 一些育发产品像柳屋酒精含量很高，可以加进去，但是酒精含量高意味着挥发会很快，药水干了就吸收不了。如果是中药育发液呢？里面往往水分比较多，就算可以溶解，透皮吸收效果也不如油溶性载体。

这样你可以自制载体，比如可以像米诺地尔的载体配方一样，用50ml的丙二醇，40ml的75%医用酒精，10ml的蒸馏水。这些溶剂到处都能买到，将它们混合好了就加进非那或度他溶解，这样没有了米诺地尔成本还更低。

参考

1. ^https://zhuanlan.zhihu.com/p/396436106

2. ^https://zhuanlan.zhihu.com/p/377415813

3. ^https://www.cfspharmacy.pharmacy/dutasteride-topical-gel-compounded

4. ^https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-02255454/full?cookiesEnabled

5. ^ Clark RV, Hermann DJ, Cunningham GR, Wilson TH, Morrill BB, HoBBs S. Marked suppression of dihydrotestosterone in men with benign prostatic hyperplasia by dutasteride, a dual 5alpha-reductase inhibitor. J Clin Endocrinol Metab. 2004;89(5):2179–2184.