瓜蒌薤白半夏汤治疗神经衰弱：一女38岁，患者1年前情志不遂而致失眠，曾做脑电图，

瓜蒌薤白半夏汤治疗神经衰弱：一女38岁，患者1年前情志不遂而致失眠，曾做脑电图，心电图等检查，均未发现异常。服安定、谷维素、脑心舒，归脾丸，补心丹等药罔效。 现症：入睡困难，甚则彻夜难眠，精神萎靡，胸闷心烦，时有心悸，腹胀纳少，大便干结，3日未行。舌暗红苔白腻，脉沉弦。 肝郁气滞，痰气交阻，心神不宁是为病本。 治宜理气化痰，宁心安神。 处方：栝蒌24g，薤白6g，半夏6g，远志10g，茯苓10g，黄连6g，厚朴10g，枳实10g，甘草6g。服药3剂，大便已通，睡眠好转。继服3剂，睡眠已安，诸恙悉除，随访一年未复发。 按：本例患者失眠年余，屡用滋阴养血安神之药，致脾胃腻滞，痰浊益甚，缠绵难愈。据其脉证，显属气滞痰阻，郁而化热，热扰心神而不寐。故用栝蒌薤白半夏汤行气化痰；加远志、茯苓宁心安神；配黄连、厚朴、枳实清热燥湿理脾。使痰浊祛，阴阳平，心神宁而诸证自愈。药证相符，故获良效。