马尾神经损伤能治疗恢复吗？怎么治？哪里可以治？

马尾神经损伤病人多由三种或三种以上的症候群组成，病人分布在不同的科室，神经科、骨科、泌尿科、康复科、男科等等，增加了误诊的风险，因误诊错误治疗或对于病情发展趋势不了解的病人放任病情发展，一拖再拖，让本身难以恢复的疾病更加不好恢复。

谈起西医治疗本病，许多患者都不陌生。尽管现在西医方面医治技术性比较发达，但是我们了解马尾综合征并没有根除的办法。

大部分病人在初期服药营养神经类药物，常见的有甲钴胺片、银杏树叶、谷维片等。但这类药物不能长期服用，极少病人能够在病情初期见效细微效果，大部分病人没有效果，甚至会对身体有一些不良反应，头晕、困乏、恶心想吐等。独特药品也会带来依赖感，长期服用这类药物会产生抗药性。如若仅仅服用这类药物的话，延误最佳治疗期限，随着本病的恶化发展，晚期的病人身体和精神上备受折磨，那时候再对症治疗，也已为时已晚。

手术并不能从根本上解决问题，手术治疗创伤大，不稳定性强，这也是不少患者不去做手术或者做完手术没有恢复的原因。甚至由于手术的风险性造成，造成脆弱的马尾神经2次损伤，那么这样的伤害将会是不可磨灭的，更为后续的治疗增加了难度，使病患失去了信心。

如果达到手术指征的情况下也不要不手术，避免神经坏死，后期没有可恢复的余地。这时就要了解如何规避手术风险，首先是手术发展方式的选择，哪个手术很重要，另外一个就是我们尽量找有丰富手术工作经验的医生对这个病进行有效治疗。因为马尾神经和神经根受压后，大部分患者会产生黏连，如果主治医生经验不足或者暴力手术或不知道先解剖哪一个后解剖哪一个，就有可能损伤或加深马尾神经受损的严重性，那样的话后果将不堪设想。所以在手术上尽量找擅长的医生。

通常在术后仍然需要辅助治疗，在康复科理疗，再结合中药进一步加快恢复进程，是一个比较艰难而漫长的过程。术后半年内神经活性最佳，这期间治疗能大大提升恢复进程。

不少病人术后通过康复运动恢复，其目的减缓马尾神经患者的病况进度，马尾神经损伤患者多见腿部感觉障碍、上厕所功能问题，可以根据病症主题活动。如果可以坚持不懈日常，也有助于患者自我管理能力、改进肌张力障碍、增加药品有效期限。

中医古籍中虽无“神经系统”、“神经”、 ”神经系统损伤”、"神经损伤”等疾病名称，但外展神经作用及损伤后各种各样体现在中医古籍中已经记述。神经类似经脉范围“经脉肌”, 伤后病症类似中医学“肌损伤”、“痹症”、“菱症”。肝主筋、肝血冲盈时，肌有滋润，肝肾同源，肌有骨。因而，肝肾亏虚，髓肌肉无力，通常造成肌损伤的产生发展趋势。如上所述，中医认为此病多见浩然正气不够、湿寒滞血、气血不通。

患了马尾综合征也不用气馁，王老说，现在的治疗手段完全可以让马尾综合征患者麻木减退，运动障碍恢复提升，采用生 经益气 汤治疗，让病人行动变得灵活一些，减轻病痛，提升生活质量这才是治疗目标。而不是说把症状完全根治，尤其是对于完全性损伤的马尾综合征病人来讲，只要症状逐渐缓解，病情控制不再继发性恶化，身体感觉支配，大小便等方面症状在恢复提升，病人自理方便了，生活质量好了以后，病情对生活的妨碍也就没那么大了。

比如现在你才45岁，如果你不去管他的话，在五六十的时候身体自然会随着年龄的增加而退化，起初大小便还可以靠一些方法去辅助排便，但一直不去合理治疗，等到年岁以高，生活自理成为困难的时候，这些症状真的非常影响生活质量，甚至能让病人产生抑郁焦虑心理，逐渐变得暴躁，影响家庭生活。而你如果努力的去治疗，你可能到时候就可以自理自身不为家里增加其他负担，最重要的是自身不再那么痛苦，甚至还可以遛遛弯，带带娃，钓钓鱼，喝喝茶等等。

胡先生，56岁，内蒙古人，腰椎间盘突出按摩致马尾综合征。2019年6月通过微信公众号咨询生 经益气 汤治疗马尾神经损伤相关问题。

来院主诉：术后腰部胀麻，阴雨天气酸痛无力，小便留置导尿，200ml/天，尿黄尿浑浊。大便干硬难以排出，大便呈团块或硬结，四五天排一次，借助药物，量少，便色发暗，宿便。腿无力，腿麻木，温度感差，发凉，夜间更明显，下肢肌肉痉挛，轻微萎缩，走不动路，借助助行器、拐杖。

期间遵医嘱，我不定期回访胡先生的病情时各症状在不同阶段持续提升，总体而言见效恢复较为明显。治疗数月，腰部酸痛憋胀麻木的情况有不同程度的缓解。阴雨天腰不酸痛了，腰部力量提升。8月中旬时，已经拔掉了尿管，自主排尿有时顺畅，有时有尿等待，刚开始尿量少，后面逐渐每次排尿的量在增多，有时是浅黄色有时是清水色，检查残余尿量少于50ml，不需再导尿了。排便大部分时间都可以自排，量多且比较顺畅，多能成型，减轻了肛门口的疼痛感，有时排便肛门口不疼，每天都能排1-2次。下肢麻木感减轻很多，麻木范围缩小，白天情况下已经没有了发凉的感觉，夜间还稍有感觉。

下肢力量提升，已不再使用助行器、拐杖了，走路慢的时候比较稳健，能走一小时左右。下肢肌力有所提升，痉挛的情况逐渐少了很多，腿部萎缩的情况也在肉眼可见的改善。身体上的困扰基本上减轻了一多半，不再像之前那样痛苦。

嘱守方略加减，巩固一个阶段（3个疗程）后逐渐停药。最终除去少许的感觉异样有遗留，二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作。

生 经益气 汤是数十年经验研究总结，经过大量临床不断完善，不断总结而得出的一套成熟的治疗方案。针对性强，用药精准，根据以往病患治疗经验，多数患者用药1-3个疗程左右均可得到症状的改善，3-6个阶段便可以停药。在了解了马尾综合征带来的危害后，我们更需要对这种疾病重视起来。在了解疾病的同时，提早进行诊治才是患者能够尽早离别病痛的唯一途径。

王老说：“中医药在促进恢复的过程中呢，有着因人而异，随病症，辨治疗的特性，针对于不同的病人恢复不完全的缺点，个体开药来恢复病人症状缓解痛苦。并且中医药不仅有预防，治疗，诊断疾病还可以做到促进康复和保健的作用。”

治疗没有捷径，早发现，早治疗，早恢复！