咳嗽也能引发抽动症简直是不可思议

济南天使儿童医院抽动症|少儿科普

真实案例分享

豆豆是一个可爱的小男孩，近半年频繁咳嗽，父母带他多次就诊呼吸科和过敏反应科，做了很多相关的检查，但检查结果也没有大问题。父母也给豆豆吃了很多药，但是豆豆的咳嗽仍然没有明显的好转。

直到有一次父母要给豆豆再次重复呼吸科相关检查时，一位医生建议说，可以试着去儿童精神科咨询一下。听到医生这么说，豆豆的父母更加迷茫了“我的孩子怎么就成了精神病?”带着困惑和犹豫，豆豆爸妈带豆豆来了儿童精神科门诊。医生仔细追问豆豆爸妈关于豆豆咳嗽的起因和表现，并给豆豆做了相关的抽动障碍筛查，初步诊断为抽动障碍豆豆爸妈惊讶了“我家孩子为什么得了抽动障碍?咳嗽怎么就变成了抽动障碍?

案例分析

抽动症一般表现为不自主的突然的多发性抽动，一般于4-12岁发病，类似持续不断的叹气、眨眼及腹部抽动而这种发声性抽动多表现为清嗓子说话停顿、口吃、于咳、嗓子中发出咕噜声等，在门诊常常被误诊为过敏性咳嗽、慢性咽炎。甚至咽炎长期不见好都可能是抽动症的临床表现，因此需要引起家长们的重视。

如何区分咳嗽和抽动症

以我们常见的咽炎为例:

孩子患上呼吸道感染后，常常遗留下咽部炎症。而炎性分泌物的增加及咽后壁滤泡的增生，使孩子自觉咽部有异物感，想用力清除掉，因此出现咳嗽。但检查可见，孩子咽部和扁桃体红肿，咽后壁多见颗粒状结缔组织增生;急性期还有发烧、咽痛等症状。用消炎药、抗感冒药等针对性药物治疗，可使症状减轻。

但有以下情况时，需考虑抽动症的可能，做相关筛查:

1在没有上呼吸道感染(或排除了其他病理性原因)的情况下，出现清嗓子样干咳。发声时，常常短而高亢且响亮若认真分辨，其声音有故意放大的感觉有“出怪声”感;

2检查咽部无异常抗感染、抗炎药抗过敏等治疗无效，或反反复复。3白天清醒时，症状出现;睡眠后，症状消失(不咳嗽);

4症状时轻时重，波动性大。孩子在情绪激动、兴奋、精神紧张、焦虑，家长过于关注、提醒时，会影响到孩子的症状变化，抽动症状加重;

5伴有新的症状出现，如挤眼睛、皱眉毛、吸鼻子、咬牙等异常动作，不能长时间控制，且反复发作，持久不愈。

济南天使儿童医院温馨提醒

如果孩子一直咳嗽却找不到具体原因，一定记得排查抽动症。家长需要带孩子到专业的医院，寻求专业人士的帮助，做到早发现，早干预，早康复!