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精神分裂症反复发作?专家教你5招有效预防

2023-07-25 16:21 作者:精神科赖志盛  | 我要投稿

为什么一定要预防精神分裂症复发?

国外研究发现,精神分裂症复发诸多不良后果:脑组织损失、疗效更差、社会功能严重受损、寿命缩短等……

不幸的是,复发对于精神分裂症患者来说很常见。研究发现,在首次发作的精神分裂症患者中,尽管75%可以达到临床治愈,但5年内的复发率超过80%。

但是我们并非毫无办法。作为精神科医生,以下是给大家控制病情并有效预防复发的5个方法。

·01.早期识别,及时处理·

精神分裂症的复发是有先兆的。只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发,这点对于患者和家属来说都是很重要的。

家属作为患者身边最亲近的人,尤其需要掌握精神分裂症复发的「预警症状」。通常为以下几点:

(1)最主要的复发征兆就是患者突然不愿意服药或者主动停药,就是觉得自己没有病,把药给扔了

(2)睡眠不好,不愿意睡觉、失眠

(3)发生情绪变化,突然冲动、易怒

(4)无法与人相处、容易吵架

(5)变得敏感多疑、怀疑爱人

出现上面异常时,应该及时带患者就医,调整药物。病情波动时及时处理,可免于精神疾病的复发。

·02.坚持服药,定期复查·

预防复发,药物治疗是基础。而维持低剂量的抗精神病药可能有助于预防精神分裂症复发。

因此,在治疗后症状好转或消失后仍然继续坚持服药,通常能有效预防复发。临床上,通常也会把这段服药时间称为“维持期”。

除此之外,一定要坚持定期到门诊复复诊,让精神科医生可以连续地、动态地监控和了解患者病情,及时根据病情变化调整药量。

·03.调节情绪、减少压力·

生活中的压力往往会增加复发的风险。预防复发,也需要家属与患者一同进行压力管理。

家属要留心哪些压力情境容易引发患者病情再次复发或加重,在平常生活中注意规避,尽量帮助患者营造一个良好的家庭环境,避免一些不利于病情稳定和恢复的社会环境,协助患者安排好日常的生活、工作和学习。

·04.正确面对、合理安排生活·

维持生活的稳定性对情绪的调节有很大的帮助,合理地安排生活、养成良好的生活作息习惯,这会带来对生活的“可控感”。

可以让患者寻找自己喜欢的事情,忙碌起来,按时起床就寝,按时进餐,饮食要营养均衡,多吃一些维生素和富含高蛋白的食物来补充营养,保证充足的睡眠,安排好每天的工作与学习生活。

同时,运动也是很好的放松和缓解负面情绪和压力的方法,运动可以产生令人心情愉悦的多巴胺。坚持适当的锻炼,如散步、广播体操、太极拳、八段锦、跳绳、踢毽子、仰卧起坐等。

·05.家庭支持、帮助康复·

家庭支持不良是精神分裂症复发的主要危险和预测因素之一。因此预防复发,家庭护理是重点。

研究表明患者在出院后两年内出现服药不依从的情况高达 75%,服药不依从的原因,很多都是因为家庭支持系统薄弱造成的,因此家庭的照料是患者预后至关重要的一环。家属应当帮助患者按时、按量服药,耐心劝导,做好监督。

在护理过程中

家属要避免这3个误区

01.不让患者参加任何劳动

有些家属觉得患者需要较长时间的休息和照顾,从不让患者参与任何劳动,事事包办。然而这样事无巨细地照顾并不能帮助患者恢复,反而可能造成病情加重。让患者生活和思维脱离现实,社会功能得不到锻炼无法恢复,进而导致病情的复发。

所以在恢复期间,应让患者从事些力所能及的劳动,适当的锻炼对患者社会功能的恢复是有利的。

02.为避免刺激,限制患者外出

目前社会对精神疾病患者的偏见和歧视还很严重,使患者产生自卑心理及逃避行为,家属们误认为让患者避开外界刺激,有利于病情稳定,这样的观念是不正确的,长期让患者与社会隔绝,将导致社会功能进一步下降,并增加病情复发的风险。

家属应鼓励患者多与人交往,适当参加社会活动;同时向周围的人们宣传精神疾病知识,以获取人们的理解和支持。

03.过于放纵或放任不管

对患者有求必应,对他们的行为持放纵的态度,会让患者丧失分辨是非的能力,同时减少自我控制力。

也传递给患者自己是“特殊的”、“不同于常人”的观念,增加患者压力,对疾病恢复很不利。

另外,照顾患者是很消耗家属的耐心的,而且由于人们对精神分裂症的偏见,家属还可能要面对他人的指指点点,从而排斥或厌恶患者,造成患者自我厌弃,严重者导致患者自杀或产生攻击、伤人毁物的行为。

温馨提示:精神分裂症是一种慢性但是严重的精神类疾病,精神分裂症患者如若不治疗或延误治疗,会带来经济上的负担,甚至家庭希望的幻灭。因此,为了防止这样的悲剧产生,应及时到精神专科医院就诊,尽早配合医生进行合理、足量、足疗程的综合系统规范治疗。

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