莆田口腔科普||牙龈长包，除了上火，你还需要知道这些原因

有些人“吃完辣火锅就上火了，窜稀+牙龈鼓包”、“熬夜熬到牙龈长包”，类似的话是否十分熟悉？

牙龈长包，大家常常把它归结为两个字——上火。但“上火”是个筐，啥都能往里装，而事实真相究竟如何？今天，我们来揭开牙龈长包的秘密。

牙龈为啥会长包？

牙龈是口腔咀嚼黏膜的一部分，覆盖在牙槽嵴表面，包饶着牙颈部。牙龈长包有两种类型，一种是牙龈疾病，如慢性龈炎、牙周脓肿、牙龈瘤等；另一种则是其他疾病在牙龈的表现，如根尖周炎、颌骨囊肿等。

常见的牙龈长包有根尖周炎、慢性龈炎和牙周脓肿三种情况：

根尖周炎

根尖周炎大多是牙髓疾病的继发病，主要由根管内的感染通过根尖孔作用于根尖周组织引发。而当感染不断深入和扩大，牙根周围的牙槽骨也会被慢慢破坏，发生吸收，此时，感染产生的脓液便会在牙龈上形成脓包，脓包时大时小，有脓性分泌物。

导致根尖周炎的疾病主要有龋齿和牙齿外伤。龋齿严重，累及牙髓，发生了牙髓炎，长期得不到治疗就容易发生根尖周炎，进而出现牙龈脓包。而牙齿外伤也尤其值得注意，因为牙外伤造成的伤害可能更隐蔽，它会造成牙体硬组织缺损或牙髓震荡，从而导致牙髓组织的炎性改变，但这些改变在受伤当下或近期可能并未出现症状，直至牙龈长包才被检查出来。

慢性龈炎

慢性龈炎是最常见的牙龈病，国外调查资料显示，人群中慢性龈炎的患病率在60%~90%之间。

正常的牙龈呈粉红色，而患慢性龈炎时，由于组织水肿，牙龈呈鲜红或暗红色，圆钝肥大，有时可见呈球状增生；表面光亮，松软脆弱、缺乏弹性；医生行探诊时可见假性牙周袋、还可有探诊出血。

牙龈缘附近牙面牙菌斑堆积是慢性龈炎的主要原因。而如果存在食物嵌塞、不良修复体、牙齿拥挤错位等因素，均可促进牙菌斑堆积，引发或者加重牙龈炎。

牙周脓肿

牙周脓肿是牙周炎晚期，出现较深的牙周袋之后一种较为常见的症状。是位于牙周袋壁或深部牙周组织的化脓性炎症，脓液未能及时排除，就会引起局部肿胀，在牙龈形成椭圆形或半球状的红肿突起。

牙周脓肿的高发人群为牙周炎中、晚期，牙槽骨吸收，形成较深牙周袋者，食物残渣与细菌容易在牙周袋内聚集，久而久之细菌大量繁殖产生毒素，就会形成一个脓包。

此外，机体抵抗力下降或者有严重全身疾病的患者，如未控制的糖尿病者，容易发生牙周脓肿。

温馨提示：口腔疾病永远都是预防大于治疗，希望你能做好定期口腔检查与维护，不要拥有任何一款牙龈上的“包”~