细菌的分布与消毒灭菌重点提问内容
细菌的分布在自然界和正常人体中。 细菌分布在自然界中的土壤、水、空气。 正常人体中细菌分布在皮肤、口腔、鼻咽腔、眼结膜、外耳道、肠道、阴道、尿道。这些部位是与外界相通的。 正常菌群的作用：拮抗作用，营养作用，免疫作用，抗衰老、抗肿瘤作用。 条件致病菌的致病条件：寄居部位的改变，机体免疫功能低下，菌群失调。 物理消毒灭菌法：热力灭菌法、辐射杀菌法、滤过除菌法。 热力灭菌灭菌法分为干热灭菌法和湿热消毒灭菌法。 干热灭菌法：焚烧、烧灼、干烤。 湿热消毒灭菌法：高压蒸汽灭菌法、巴氏灭菌法、煮沸法、流通蒸汽消毒法、间歇蒸汽灭菌法。 辐射杀菌法：日光与紫外线、电离辐射、微波。 化学消毒灭菌法：消毒剂和防腐剂。 影响消毒剂作用的因素：消毒剂的性质、浓度和时间，微生物的种类和数量，环境因素（环境中的有机物除对细菌有保护作用以外，也与消毒剂发生化学反应，从而减弱消毒剂的杀菌效力），温度，酸碱度。 上一节课提到的问题： 培养基的种类有哪些？ 什么是半固体培养基？ 细菌的运动器官是什么？ 根据对氧的需要情况，细菌分为哪几类？ 上一节讲到的内容：内毒素与外毒素的区别，感染的来源 外毒素的来源：革兰阳性菌及部分革兰阴性菌，由活菌分泌，少数由菌体溶解释放。 内毒素的来源：革兰阴性菌，细胞壁成分，菌体死亡后裂解释放。 根据革兰染色法可将细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌。他们对药物的敏感性不同。 外毒素的化学成分：蛋白质。 内毒素的化学成分：脂多糖。 稳定性的不同：外毒素不耐热，内毒素耐热。 免疫原性与毒性作用：外毒素强，内毒素弱。 主要的细菌外毒素：细胞毒素、神经毒素、肠毒素。 神经毒素：肉毒毒素、痉挛毒素。 痉挛毒素：阻止抑制性神经介质的释放。体征：骨骼肌强直性痉挛 肉毒毒素：抑制胆碱能使神经释放乙酰胆碱。体征：肌肉松弛性麻痹。 感染的来源：外源性感染、内源性感染。
