孩子地包天要怎么办（阜阳金阳光口腔-合肥美欧口腔总院）

地包天又称前牙反颌，是在乳牙期、混合牙期和恒牙期较容易发生的一种牙齿畸形。地包天就是下颌牙齿往前伸，下颌牙齿盖住了上颌牙齿，是一种发育中的疾病。而这种“病症”是如何形成的呢？

01

喂奶姿势不正确

妈妈如将奶瓶拿得太高，宝宝就须把下颌外伸才能喝到奶，久而久之下颌就容易较上颌更为突出，形成反颌。

02

遗传原因

如果父母中有人是反颌，宝宝就有遗传到的可能。

03

不良习惯

比如宝宝经常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等。

04

鼻咽部疾患

如宝宝有扁桃体慢性炎症，长时间刺激下颌前伸，久而久之也有可能会造成前牙反颌。

那么乳牙“地包天”

什么时候治疗好呢

要注意的是，出现“地包天”治疗宜早不宜迟，不能等换完牙后再治。因为反颌的牙齿将对上下颌骨的生长发育有不良影响：上颌骨受抑制，下颌骨又因受上颌骨生长的推力而过度生长，形成恶性循环，使畸形随年龄的增长而越来越严重，最终可能导致下颌骨前突面型，面中1/3凹陷。

乳牙反颌矫治应该注意以下几点：

治疗时机

通常在3-5岁进行，因为这个年龄段的儿童通常可以给予合作，同时这个时期的乳牙通常较为稳定，不会造成乳牙早失，这个时期的矫治难度不是很大，通常3个月左右就能有明显改善。

治疗建议

由于治疗乳牙的方法很多，但每种方法都有不同的适应症，一般通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治。建议找专业的正畸医师进行治疗，以免方法不当而加重，或者错过最佳的治疗时机。

划重点

有家族遗传史的家庭，一定要及时关注以下几个地包天矫正年龄段：

第一阶段：3-5岁

乳牙期反颌的治疗阶段是在3-5岁左右，这时宝宝的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根也没有吸收，治疗时只需要在医生的指导下，通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，一般3个月左右即可完成矫治。

第二阶段：6-12岁

6-12岁是小孩的替牙期，如果出现前牙反颌，可以根据孩子的情况从分别采用活动、固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠齿。如果仅是牙齿问题，矫治起来相对较容易。

第三阶段：12岁以后

如果替牙期反颌没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，这个时期情况比较复杂，需根据患儿的疾病情况采取相应的治疗，矫治难度大、时间长，严重者还须18岁成年后采取正颌外科手术才能矫正。

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