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  前锯肌位于胸廓外侧，可控制肩胛骨运动和呼吸运动。如果这块肌肉持续紧张，就会产生激痛点，影响身体正常功能。例如，这些痛点可能会使胸廓活动受限，还可能会引起肋骨疼痛和呼吸短促等症状。

哪些情况下前锯肌容易出现问题？

• 长期剧烈运动：剧烈运动会使呼吸急促，前锯肌需要通过牵拉肋骨扩大胸廓来帮助呼吸。特别是体重超重的人，更容易导致前锯肌过度使用。

• 不良坐姿：长期含胸驼背伏案工作、使用电脑、开车都可以导致前锯肌短缩。

• 重复性动作：重复性的体力劳动或运动都可以会导致前锯肌疲劳。

• 呼吸困难的患者：习惯使用胸式呼吸或有顽固性咳嗽症状的患者，这些情况都很容易激活前锯肌的激痛点。

那么我们如何有效松解前锯肌

并恢复其功能呢？

1.前锯肌触诊

• 患者仰卧在治疗床，患侧手臂握拳指向天花板。

• 治疗师坐于患侧，辅助手置于患者拳头上，嘱患者向上进行抵抗，触诊手置于胸廓外侧，用于感受前锯肌收缩。

• 定位前锯肌位置之后，让患者放松，然后评估其肌张力或进行手法松解。
  

2.激痛点按摩

• 前锯肌的激痛点通常位于身体侧面最突出的肋骨上，按上去会有明显压痛感。

• 自己可以用手指，也可以将理疗球抵在墙壁来按摩松解。

• 注意施压要循序渐进，以免造成身体不适。
  

3.手法拉伸

• 患者俯卧位，治疗师用左前臂固定患者躯干，右手拖住患者肩部。

• 让患者保持放松，治疗师左右手施加相反的力，使肩胛骨被动后缩，从而伸展右侧前锯肌。
  

4.自我拉伸

• 坐姿，背挺直，右手置于身后抓住凳缘，保持躯干固定。

• 使躯干向左侧旋转，右侧肩胛骨后缩，从而伸展右侧前锯肌。
  

5.功能性训练

• 双手抓住木杆置于肩部，成半跪姿势，膝部跪于软垫，收紧核心，背部平直。

• 使下半身保持稳定，做躯干旋转运动。
  

• 跪姿俯撑姿势，左手撑地，右手从肩部上方置于背后。

• 保持下身固定，使躯干旋转。完成规定次数，换对侧进行。
  

• 侧卧姿势，头部枕于软垫，颈部保持中立，右手伸直向前，左手伸直指向天花板，左腿屈曲压实泡沫轴。

• 下身固定，变换左右手之间的角度，旋转躯干，使左手贴地，右手指向天花板。

• 重复以上过程，完成规定次数，换对侧进行。
  

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