有这些症状，要小心广泛性焦虑障碍

1.什么是广泛性焦虑障碍

广泛性焦虑障碍是以持续显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍，不受任何特定环境限制或因环境持续加重。

它和正常人焦虑的区别在于该病的担忧是过度、普遍且难以控制的，且伴有明显的痛苦和社会功能损害。

2.广泛性焦虑障碍的临床表现

• 焦虑体验。

  表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的持续、过度担心，担心的内容可以是一些明确的非现实的威胁或可能发生的不幸事件。如亲人是否会发生意外、自己的钱财是否会损失，也可以是无法明确描述的内容，只是一种莫名的提心吊胆或惶恐不安。这种焦虑与预期焦虑不同，预期焦虑是对现实中将要发生的某种情景提前出现的焦虑体验，如惊恐障碍患者对惊恐再次发作的担忧，要进入恐惧环境前出现的担忧。

• 运动性不安。

  表现为搓手顿足，来回走动，坐立不安，面部表情不自然、四肢轻微震颤，肌肉紧张、或感到肌肉抽动，经常感到疲乏无力等。

  
  

• 躯体症状。

  来源于交感神经系统的过度活动和骨骼肌的紧张性增加。症状较丰富，可根据各系统分门别类。

  消化系统：口干、吞咽困难有堵塞感、食管内异物感、过度排气、肠蠕动增多或减少。胃部不适，恶心、腹疼、腹泻；

  呼吸系统：胸部压迫感、吸气困难、气促和窒息感、过度呼吸；

  心血管系统：心悸、心前区不适；

  泌尿生殖系统：尿频尿急、勃起障碍、痛经、闭经；

  神经系统：震颤、耳鸣、眩晕、不固定部位疼痛；

  睡眠障碍：失眠、夜惊；

  其他症状：抑郁、强迫思维、人格解体；

  自主神经功能兴奋：多汗，面部发红或苍白等。

  
  

• 警觉性增高。

  表现易惊吓，对外界刺激易出现惊跳反应；注意力难集中；难以入睡、易惊醒等。

3.如何治疗广泛性焦虑障碍

• 药物治疗。

  包括具有抗焦虑作用的抗抑郁药、苯二氮卓类抗焦虑药、5-HT1A受体部分激动剂等药物治疗。其中，抗抑郁药常用于焦虑障碍的长期治疗，苯二氮卓类抗焦虑药起效快，常用于急性期，但因有潜在成瘾性，不建议长期使用，需在专科医生指导下用药。

  
  

• 心理治疗。

  认知行为治疗（CBT），能够帮助了解自己的问题、想法、感受和行为，以及这四者之间的关系，帮助调整焦虑情绪。

  放松疗法通过学习肌肉放松技术，可以在感到焦虑紧张时应用。

  正念认知疗法（MBCT），将认知理论与正念技术相结合，提高应对不良情绪的能力和技巧，起到改善焦虑症状和防复发的效果。

  与患者、家属共同建立治疗同盟，针对病情特点选择个体化药物治疗联合心理治疗，焦虑症状通常可减轻或缓解，恢复其社会功能。