前列腺常规检查怎么做？才能准确判断症状结果1

前列腺的大小、形状、硬度、有无结节、触痛、波动感以及正中沟的情况等。

若怀疑为慢性前列腺炎,进行前列腺按摩，以取得前列腺液作细菌培养和实验室检查。

前列腺的基本信息

前列腺似栗子大小,表明规则,无硬结及柔韧区。血PSA检查时正常人的血清中PSA的含量每毫升为4纳克。

异常结果:前列腺癌在包膜内生长时, CT难于确诊,只有当侵破包膜向周围脂肪组织中浸润时才可能诊断。表现为前列腺轮廓不整,密度不均。直肠前壁及膀胱壁可被浸润,精囊角消失。CT还可发现淋巴结转移和盆骨转移。CT对前列腺癌的分期有助。

需要检查的人群:中老年男性,常有排尿困难,有时感到小便不能排空,由于膀胱不能排空出现尿频,特别是夜尿次数增加、排尿费力、尿量明显减少、尿流不畅等症状的患者。

不合宜人群:肛门、尿道口严重损伤的患者。

检查前禁忌;

1、CT检查膀胱,需适当胀满,以区分膀胱壁与内腔。多饮水、不排尿以充胀膀胱。

2、前列腺指检时检查前要先排空尿液。

3、做前列腺液培养时,前列腺液采集应该禁欲5天以上。否则会影响检查结果。

4、前列腺液培养标本采集前应提前3天停用抗生素，再进行尿液、前列腺液等标本的采集,以及病原体的常规检查分离培养。

5、测定PSA值时,如前列腺炎、直肠前列腺指诊、膀胱查经直肠超声波检查、放导尿管可能暂时性地会使PSA值升高，最好再等三至五天后抽血, PSA值才会较准确。

6、在抽血检测PSA前,最好三至五天内不要骑摩托车、自行车。

7、血PSA检查需要空腹12小时以后抽血化验。

检查时要求:

1、 前列腺直肠指检时如发现前列腺硬度增大,表面凸凹不平,有可疑硬结,应作针吸细胞学等检查,以排除前列腺癌等,同时检查肛门括约肌的收缩功能,注意与神经原性膀胱尿道功能障碍相鉴别。

2、前列腺指检时最佳体位为膝胸卧位;但亦可站立,腹部靠近检查台一侧弯腰接受检查,年老体弱或重病患者可取仰卧或侧卧位。

3、采集的前列腺液要收集于无菌瓶内。腺液检查,在采集标本后,应尽快送到实验室。

4、PSA值也受年龄因素的影响,老年人普遍有所升高。