清明前后孩子反复干咳?专家:是过敏性咳嗽,坚持这4点,好转有希望
春风十里,花香飘逸,又到一年清明时。在这个温暖宜人的美丽时节,很多市民都安排出门踏青、扫墓。然而春光虽好,但漫天花粉飞絮,却让不少人的过敏性咳嗽发作了,频频咳嗽、咽喉干痒,尤其是晚上,不甚其烦。

“这个过敏性咳嗽真是害死人!搞得孩子每天一点精神都没有。”洋洋女士称:上周日他带着儿子出门踏青,儿子玩得开心极了,谁知在回家的路上孩子开始咳嗽不止、眼睛痒,怎么也停不下来。经过医生的检查分析,洋洋女士儿子可能是沾上花粉,引起了过敏性咳嗽。
过敏性咳嗽,又称咳嗽变异性哮喘,是指易感个体吸入外界过敏原后,引起的由IgE介导的呼吸道粘膜过敏性炎症。过敏性咳嗽的临床表现主要是:早上起床无原因的咳嗽几下,晚上睡觉前、睡到半夜也要咳嗽,容易夜间无诱因的咳嗽一阵,严重的可伴有恶心;只咳嗽,不发烧:小儿虽然咳嗽 ,但是不发烧,咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的;一般来说,吃止咳药无效、超过一个月的无原因的慢性咳嗽,就要考虑是过敏性咳嗽了。
那么,过敏性咳嗽是如何发病的?
过敏性咳嗽是体外环境因素作用于机体导致异常免疫反应,造成Th1和Th2免疫反应失衡而引发的,以呼吸道粘膜Th2免疫反应为主的变应性炎症反应,其主要的免疫病理学特征是组织中大量表达Th2细胞因子的细胞浸润。此外,患者的外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE和特异

IgE抗体升高,提示了过敏体质的存在。
有些家长会说,孩子小时候从不过敏,但自从上幼儿园后才容易咳嗽而被确定为过敏性咳嗽,其实,通常这种Th2为主导的免疫特应性体质需要一段时间的致敏期后才能表现出来,因此过敏性咳嗽的发生大多数在出生1年后或学龄期儿童才逐渐显现出来,有些甚至到成年后才发病。
为什么春季过敏性咳嗽高发?
很多过敏性咳嗽患儿发病都与蒿属杂草的花粉有关。而春季百花盛开,加上满城杨柳絮飘荡,3-5月成为了过敏性咳嗽的第二高发期。
除了花粉,比较常见的吸入性过敏原还有尘螨、孢子、污染空气中的二氧化硫等。春季,空气中弥漫着过敏原,加上雾霾天气会增加过敏源在空气中的停留时间,我们每个人或多或少都会吸入,过敏性咳嗽在所难免。

过敏性咳嗽不当回事 诱发哮喘可致命
咳嗽总随季节、天气“变脸”,很多老过敏性咳嗽患儿更是常年被干、痒、咳等问题折磨。然而,不少家长把小儿过敏性咳嗽当小毛病看待,出现症状觉得给孩子吃点抗过敏药就可以,致使病情常年发作,久拖不愈。
专家称:过敏性咳嗽不像感冒咳嗽可以自愈,一味拖延只会让病情雪上加霜。一旦过敏性咳嗽久拖不治,就易引发其他疾病,如咽喉炎、过敏性鼻炎等近十种病。而在众多并发症中,最需警惕的当属过敏性哮喘,据临床统计,30%的过敏性咳嗽患者存在过敏性哮喘。因过敏性咳嗽和过敏性哮喘是同一气道的同一疾病,呼吸道黏膜的炎症若得不到及时有效的控制,就会向下蔓延至气道,损伤气道黏膜,从而引起过敏性哮喘,危及生命。
过敏性咳嗽如何治疗?过敏原防不胜防,需正确诊疗
1、避开过敏原
患者可先查清过敏原,在生活中避免接触过敏因素,减少发病的机会。然而过敏原种类繁多,花粉、灰尘、螨虫等过敏原在生活中避无可避,让人“防不胜防”。所以单靠预防不是长久之计,想要彻底摆脱过敏性咳嗽还得靠规范、有效的治疗。
2、西医治疗
药物治疗:包括支气管扩张剂丙卡特罗,白三烯受体拮抗剂顺尔宁。如患儿干咳症状较重,甚至影响睡眠,且伴有鼻塞、流涕等过敏性咳嗽症状,应给予氯雷他定等抗过敏药物;
雾化治疗:雾化药物包括β2受体激动剂、激素等,操作简单,患儿容易接受。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
3、免疫抗过敏治疗
目前抗组胺类药物因不能长期服用,小儿过敏性咳嗽用药基本上与成人相似,都是激素类药物,易产生耐药性。药物治疗过敏性咳嗽不仅不能解决过敏性咳嗽问题,还会带来药物的毒副作用。特别是儿童的内脏器官尚未成熟,药物对内脏器官的损伤是不容忽视的。因此,过敏性咳嗽调节过敏体质很关键。
专家称:可通过补充抗过敏益生菌台敏乐来降低体内IgE的血清值,调节免疫平衡,台敏乐抗过敏益生菌可参与免疫细胞因子活性调节,从微生物方面调节人体菌群,再次教育人的免疫系统,纠正免疫应答,能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,可增进抗过敏的能力并通过修复呼吸道微生态菌群,改善气道高反应,改善过敏性咳嗽和哮喘患者的肺功能,调节免疫减少过敏发生。所含副干酪乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,减少过敏性咳嗽复发率。
4、自我防护是关键
过敏性咳嗽患者在饮食上忌食寒凉、辛辣等刺激性食物,日常应多吃一些富含维生素C、维生素A的食物,如大白菜、小白菜、白萝卜等。另外,还可以适量食用生姜、蒜、韭菜、香菜等刺激性食物以及糯米、山药、大枣、莲子、红糖、桂圆等滋补性食物,这两类食物对减缓过敏性咳嗽的症状也有一定好处。
过敏性咳嗽患者最怕受寒,天气变化或寒冷时,一定要及时添加衣物,避免受风寒淋雨雪。其中,尤其要注意颈部的保暖,但衣服不宜过紧,选择高领衣物时要注意材质,最好穿光滑、柔软、平整的纯棉衣物。此外还需避免穿戴含有动物皮毛的衣物或装饰物。外出时,患者应常戴口罩,既能预防感冒,又可以保暖。
与此同时,患者应加强体育锻炼以增强体质,提高机体的免疫力,如散步、跑步、游泳、体操、呼吸训练等。长期坚持、循序渐进的体育锻炼可以促进血液循环、增强抗病能力、改善体质、增强身体抵抗力,也能减少感冒及过敏性咳嗽的复发。
