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中医表里证的治法。表里证的治法主要的就一句话:即在表者当解表,在里者当治里。即是

2022-07-17 15:07 作者:中医师张先生  | 我要投稿

中医表里证的治法。表里证的治法主要的就一句话:即在表者当解表,在里者当治里。即是说,不管是外感,还是内伤,只要是病在表者,即应采用解表法,只要是病在里者即采用治里法。

正如《素问•阴阳应象大论》所说:“其在皮者,汗而发之。”

也就是说不管是外感病中的伤寒、温病,还是内科、外科、妇科、儿科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科,只要是病邪在表的,都可应用中药中的麻黄、桂枝、紫苏、生姜,荆芥、防风、羌活、白芷、藁本、苍耳子、葱白,薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、升麻、浮萍、细辛。

方剂中的麻黄汤、葛根汤、桂枝汤、大青龙汤、九味羌活汤、香薷饮、桑菊饮、银翘散、败毒散、柴葛解肌汤等进行治疗。

具体应用上又需注意以下问题:

1.病邪的性质。

即风者当予疏风解表,如采用防风、桂枝、桑叶、薄荷、菊花、蝉蜕等。

寒者当予散寒解表,如采用麻黄、桂枝、细辛、独活、羌活、防风、白芷、藁本等。

暑者当予祛暑解表,如采用香薷、藿香、佩兰、紫苏、薄荷等。

湿者当予除湿解表,如采用羌活、独活、防风、白芷、苍术等。

燥者当予辛润解表,如紫苏、薄荷等。

2.病邪所在的部位。

即病邪所在的经络、上下、皮肌等。如在太阳经者治宜羌活、藁本,在阳明经者治宜升麻、白芷、葛根。在少阳经者治宜川芎、柴胡、薄荷。

在皮者治宜浮萍,在肌者治宜葛根、升麻;在上者治宜羌活、白芷、藁本、蔓荆子、川芎,在下者治宜独活等。

3.兼夹与并合。

即合并存在的不同邪气,以及数经同时发病的情况,此种情况《伤寒论》称为合病或并病。

4.病邪与正气的关系。

这里所指的正气既指阴,又指阳,既指气,又指血,既指五脏,又指六腑,在衡量正、邪的关系时,既要区别正气的性质,又要区别正邪之间的不同关系。

5.指的表证与各种因素的比例关系。

这里指表寒与表湿的关系,阳虚与表邪的比例关系等。


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