肝病科『刘慧敏』主任讲解肝硬化失代偿期的症状
在临床上如果病人曾经感染过一些慢性的肝病,慢性肝病在长期的发展过程中间出现了肝纤维化的表现,或者出现了假小叶,在这种情况下病人就进入了肝硬化阶段,但是并不像老百姓所说的进入肝硬化阶段之后,就已经到肝硬化晚期了。下面我们来看首都医科大学附属地坛医院肝病科刘慧敏主任详细介绍:
肝硬化在临床上分为代偿期和失代偿期两种情况,肝硬化的代偿期非常简单,很多病人没有特异性的表现,比如最典型的可能是病人长期感觉乏力,或者食欲减退,如果到单位就诊,很多病人就会当成胃病给予解决。真正进入到肝硬化失代偿期的时候,一般情况下任何大夫都能够诊断,因为肝硬化失代偿期具有特征性表现。
通常肝硬化进入到失代偿期有两大临床表现,第一个是肝功能的减退,第二个是门静脉高压。肝功能减退表现在很多方面,比如病人出现肝功能的异常,出现黄疸、纳差、食欲减退、腹胀及腹泻等。
如果病情没有得到良好控制,造成进一步发展,会有很多病人出现腹壁包括食道及胃底的静脉曲张,叫侧支循环的建立和开放,这是属于肝硬化失代偿期门静脉高压的表现。甚至有些病人会表现为明显的脾脏肿大,病人在肋缘下会摸到肿大的脾脏,如果病人发展到肝硬化腹水的状态,就是肝硬化失代偿期最典型的临床表现,病人腹部出现膨隆,有些病人肚子胀得不能吃饭、休息,通过临床彩超查看非常清楚,都属于肝硬化失代偿期的临床表现。
