莆田口腔矫正||儿童早期矫正——前庭盾的应用及原理

前庭盾又称前庭屏,是用树脂胶制作的盾型矫治器,既是不良习惯娇治器也是最基本的简单功能矫治器。常见有两种设计,第一种标准型、第二种带拉环设计。
临床应用:
①用于破除口呼吸,尤其是原有鼻堵塞的口呼吸,但鼻呼吸道畅通者。
②咬唇、吸吮手指等不良习惯。
③适用于替牙早期的开骀、上颌前突、上切牙唇倾、下切牙唇倾及牙弓狭窄。
④早期唇肌功能不足、上唇短缩、开唇露齿(前部附加一钢丝拉钩柄,作为唇肌功能训练器)
⑤该善口周肌的压力,消除不利的肌肉压力。

作用原理:
前庭盾只和上颌切牙接触,使原来牙齿唇颊侧承受的压力全部集中在上颌前牙,使其向舌腭侧移动,随着后牙压力解除,牙弓得以侧方扩大,不仅对前牙有内收作用,对上颌骨的发育也起到一定的抑制作用;改变口腔环境,封闭固有口腔与外界的联系,阻止口呼吸、咬唇、吸吮手指等不良习惯。
使用方法:
除进食刷牙外,前庭盾几乎可以全天佩戴。一般情况,夜间佩戴,每天至少佩戴12-14h以上,消毒后直接戴入口腔内,松散地固定在前庭区,长期戴用对生长发育期儿童没有不利影响。佩戴时上下唇最好闭合在一起。
注意事项:
①对敏感性口呼吸儿童,如果其鼻咽呼吸道堵塞严重,则戴用前庭盾需要小心,可在前庭盾前方打两个小孔,以增加通气性,防止发生窒息;
②每3-4周复诊一次,检查上颌移动情况,如果下前牙区下缘已与粘膜软组织接触,说明上前牙区已无矫治力,如需要可在前庭盾的上前牙区内侧面添加树脂胶,同时磨除外侧面,如此可增加延续矫治力。