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如何诊断是反流性食管炎?中医分型教你辨证论治!

2023-04-15 16:39 作者:北京脾胃科王碧辉医生  | 我要投稿

最近有不少患者留言,自己得了反流性食管炎,经过一段时间的治疗好了,但没过多长时间,又开始反复了,很烦人。那么引起反流性食管炎的原因都有哪些呢?到底该如何治疗呢?接下来跟大家仔细的讲一下!

一、什么是反流性食管炎?

反流性食管炎是由于酸性胃液或碱性肠液长期反复逆流入食管内所致之食管黏膜的慢性炎症。

二、如何诊断是反流性食管炎?

反流性食管炎的主要临床表现为:烧(灼)心,反流严重者可出现胸痛、吞咽困难等并发症,胃镜检查见食管下段黏膜破损,即可诊断为反流性食管炎。

三、中医角度分析该病:中医学认为,本病病机在脾(胃)和肝,因肝气郁结、脾(胃)气上逆而致。

常见原因:①饮食过饱难以消化,使胃气失和郁热内生而吞酸嗳气。②寒邪犯胃或过食生冷,胃阳被遏,寒滞失运则呕酸吐水。③嗜食煎炸炙煿及辛热食物使胃阴阴亏,嘈杂不已。④情志不畅,肝失调达、犯胃化火而嘈杂吞酸。⑤忧思伤脾,脾(胃)伤则气结,运化失司则嘈杂不舒,泛吐清涎酸水。

四、如何治疗反流性食管炎?

在这里,需要跟大家说的是辨证论治。中医学从整体出发,辨证论治,可抑酸、促动力和保护胃黏膜,有调整机体阴阳平衡作用。

1、肝胃气逆证

主症:情志抑郁,胸脘灼热,嗳气,泛酸上溢口咽,或伴胸胁痛,尿淡黄,舌边尖红,苔薄白或黄,脉弦。

治疗:疏肝理气,和胃降逆,丹栀逍遥散(丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、云苓、白术、炮姜、薄荷、甘草)加减。

2、脾虚胃逆证

主症:胃脘痞满,灼痛反酸,食后加剧,遇冷加重,便溏,苔薄白,脉细弱。

治疗:补脾健运,和胃降逆,香砂六君子汤(木香、砂仁、党参、白术、云苓、半夏、陈皮、炙甘草)加减。

3、胃热阴虚证

主症:胃脘灼痛,空腹或午后加重,嘈杂吐酸,口干舌红,苔黄少津,脉细数。

治疗:调肝清热,养阴和胃,一贯煎(沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子)加减。

温馨提示:中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。

总的来说,反流性食管炎患者,在日常生活中,一定要改变饮食习惯、避免吃太饱或太辣的食物,通过保持良好的饮食习惯和生活方式来预防反流性食管炎的发生。

我是脾胃专家王碧辉医生,如果您有任何肠胃方面的问题,欢迎给我留言,我会在第一时间为您解答。

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