物理诊断学-常见症状-胸痛

【定义】疼痛强度和病情没有相关性

【发生机制】

1.机制：炎症、物理因素→刺激胸壁、心脏、支气管、食管的感觉神经→胸痛

2.来源：心脏、胸膜、胸壁（肺组织、脏层胸膜没有痛觉感受器，无痛觉，因而肺炎时胸痛说明已累及胸膜）

3.放射痛、牵涉痛：病变内脏和体表的传入神经汇入脊髓同一节段。

【病因】

【诊断思路】

1.问诊

1）针对胸痛

（1）年龄

（2）部位

（3）性质

（4）持续时间

（5）缓解方式

2）伴随症状：

2.其他检查：

1）生命体征

2）肺部、心脏体征

3）胸部CT、X光片、心电图、超声心动图

参考：
诊断学（第九版）-人民卫生出版社
物理诊断学（第四版）-北京大学医学出版社