肺癌的分类
肺癌按照解剖学部位分类，可以分为两型：中央型和周围型肺癌。发生在段支气管至主气管的肺癌为中央型肺癌，约占3/4，以鳞状上皮细胞癌和小细胞癌较多见。发生在段支气管以下的肺癌为周围型肺癌，多见于腺癌。
肺癌按照组织学分类，可以分为非小细胞肺癌（NSCLC）与小细胞肺癌。其中非小细胞肺癌最为常见，约占肺癌总发病率的85%。非小细胞肺癌中，常见的组织学类型有鳞状细胞癌，腺癌，腺鳞癌，大细胞肺癌。这些不同的组织学类型之间，临床表现各有差异。
鳞癌多起源于段或亚段的支气管粘膜，并且有向管腔内生长的倾向。早期常引起支气管狭窄，导致肺不张或阻塞性肺炎。癌组织易变性坏死，形成空洞或癌性脓肿，常见于老年男性，一般生长较慢，转移晚。手术切除机会比较多，五年生存率较高，但对放化疗敏感性不如小细胞肺癌。分化程度较好的鳞癌可见角化珠、细胞间桥等鳞状上皮特征。
腺癌女性多见，主要起源于支气管粘液腺，可发生于细小支气管或中央气道，临床多表现为周围型。腺癌可在器官外生长，也可循肺泡壁蔓延。常在肺部边缘形成2~4mm的结节或肿块。由于富含血管，所以局部浸润和血行转移较早，易累及胸膜，引起胸腔积液。
小细胞肺癌（SCLC）是一种低分化的神经内分泌癌，包括小细胞癌和复合性小细胞癌，约占肺癌的五分之一。恶性程度比较高。小细胞肺癌以增殖快速和早期转移为特征。初次确诊时约60%~88%的患者有脑、肝脏、骨或肾上腺的转移，只有约三分之一的病人确诊时局限于胸腔内。小细胞肺癌作为中央型肺癌，典型表现为肺门肿块和肿大的纵隔淋巴结引起的咳嗽和呼吸困难。小细胞癌对放化疗比较敏感。
